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牙科恐惧形成的原因

  什么是牙科恐惧?

  所谓牙科恐惧,在国外被称为dental phobia, dental anxiety或者dental fear.所指的是一组与牙科诊疗相关的异常心理、生理及行为状态。表现为患者在治疗前、治疗期间的紧张、焦虑、恐惧,不能控制自己的情绪和行为等,临床表现为心跳加快、血压异常、出汗、多语、肌肉紧张、面色苍白乃至晕厥。病人还会因此出现避医行为,不愿接 受牙科诊疗和检查,不愿配合医生的诊疗工作等等。

  牙科恐惧的原因有哪些?

  根据国外的流行病学调查,病因主要分为3类:

  大多数的牙科恐惧患者的恐惧主要来源于既往(儿时)不愉快的牙科经历,比如一次痛苦的拔牙手术,一次充满疼痛的牙神经治疗,一次治疗中出现的意外呛水,或者咽部敏感引发的恶心等等。

  道听途说型的患者也不在少数,比如来自于父母亲属,或者朋友同事的对于牙科不愉快经历的转述,特别是这些转述有着很为夸大的成分。媒体的“力量”同样不可忽视——影视剧、卡通、漫画、笑话等对于牙医、牙科诊疗等的负面或讽刺性的宣传,使人们常常下意识的将牙医与疼痛、折磨、恐怖相联系。

  少数患者是对于牙科诊疗本身的恐惧,比如咽部敏感、口腔不能存水、讨厌异味、不适应牙科的诊疗环境等等,这类恐惧有点类似于恐高症和恐飞症。属于此类的病人并不多,但是由于其恐惧的特殊性,治疗起来也比较困难。

  国内病人牙科恐惧的主要原因是什么?

  应该说,国内的牙科恐惧从病因角度来说,与国外基本相同,但也有些差异:

  国内牙科恐惧患者常常有不愉快的牙科经历,而且往往与“杀神经”治疗和“拔智齿”手术有关,疼痛和敲击震动是主要原因。

  国内由于诊疗条件有限、病人较多而且医生观念问题,常常忽视了对病人心理的保护和关爱,一些医生只重治疗,忽视与病人的交流,忽视无痛原则,把疼痛 归究为病人胆小、忍耐力差,导致治疗粗暴进行,病人遗留心理创伤,成为医源性牙科恐惧症患者。

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