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给予住院患儿良好的心理护理促使早日康复 3

  (2)惧怕陌生环境:医院的一切对患儿都是陌生的,所见所闻、生活制度和条件均有改变,感到不习惯、受威胁,产生恐惧心理。

  (3)怀疑被遗弃和受处罚:患儿不知道何时能出院,怀疑已得不到父母的爱并被抛弃。此期儿童开始产生幻想一,有时在幻想中萌生损害他人的企图。无法辨清幻想与现实的界限,错误地认为自己的企图已被父母发觉,因而以住院对其惩罚。学龄前儿童后期,开始有道德观念,一会认为自己有错,应该受到处罚,因而感到内疚和恐惧。

  (4)一惧怕身体的完整性及器官功能被破坏。

  2.主要护理措施

  (1)护理人员应尽可能相对固定,并设法使患儿尽快熟悉周围环境和有关人员。

  (2)一护理人员可以用患儿易于理解的语言说明住院的原因、手术的重要和简单过程以及身体有关部位的愈合情况等,执行任何操作前应做好解释,以减少疑虑,确信住院不是惩罚。创造条件让患儿参加适宜的游戏、绘画、看电视、听故事等活动,以帮助减轻患儿的恐惧和担忧。

  (3)给患儿提供自我选择的机会,在许可情况下鼓励他们自我照顾,以帮助树立自信心,并维持其自尊心。

  (四)学龄期

  学龄儿童已进入学校学习,接触范围扩大,希望在众多的同伴中占有一定位置,做个有价值的人。勤奋学习,追求成功,同时又经常产生忧虑、怕失败,会有自卑感。同学和教师对其有较大的影响。对父母的依赖较少。

  1.学龄儿童对住院的反应

  (1)担心失去新近掌握的各种知识,本领,会落后于别人。(2)与学校及同学分离,感到孤独。(3)忧虑自己会变成残废或死亡。(4)因怕羞对体格检查不能很好配合,不愿意回答个人卫生方面的问题。(5)疑虑会受到惩罚,因治疗需要而对其身体活动所作的一些限制,解释为对自己的处罚,内心不服,但假装百依百顺。不愿向医护人员寻求帮助,以示自己成熟,有可能隐瞒或否认自己的症状。(6)怕生疏环境、怕医生、怕治疗等。

  2.主要护理措施

  (1)密切护士与患儿的关系,增强患儿的信任感和安全感。(2)建立必要的规章制度,保证患儿的安全,必要时可有一些灵活性,以减轻患儿的压力。创造条件使患儿有活动的机会。(3)进行体格检查及各种操作时,需照顾到患儿的自尊心。(4)对患儿可以简要讲解疾病的知识,治疗的必要性及方式。(5)组织患儿适当地看书、做作业、绘画及开展游戏活动,把患儿的思想和情感引导到正确方向。(6)鼓励患儿适当从事自我护理和个人卫生工作。(7)使患儿家长了解患儿对疾病和住院的反应,以使家长对患儿进行帮助。(8)鼓励患儿与同伴、同学联络,允许他们来院探视,交流学习进展情况,根据病情帮助患儿继续学习

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