按病程经过分为3期,全病程约2~4个月。
(1)黄疸前期:多数起病急,有畏寒、发热,主要症状为乏力、食欲不振、厌油、恶心、腹胀、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深,至本期末呈浓茶状。少数病例有明显的上呼吸道症状。本期持续1~21天,平均5~7天。
(2)黄疸期:巩膜和皮肤出现黄染,约2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸的表现。肝肿大有充实感、压痛及叩击痛。约l0%的患者有脾肿大。此期病程约2~6周。
(3)恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,精神食欲明显好转,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。此期持续2~16周,平均l个月。
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