护理理论

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出入院病案各应如何排列?

  出入院病案排列:

  ⑴住院病案排列顺序:①体温单;②医嘱单;③入院记录;④病史及体格检查;⑤病程记录(手术、分娩单);⑥各种检查、检验报告;⑦临床护理记录单;⑧住院病案首页(即封面);⑨门诊病案。

  ⑵出院病案排列顺序:①住院病案封面;②出院记录或死亡记录;③入院记录;④病史及体格检查;⑤病程记录(手术、分娩单);⑥各种检查、检验报告;⑦临床护理记录单;⑧医嘱单(按页数排列);⑨体温单(按页数排列)。

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