住院病员的病案排列法
(1)出入量记录单,按日期倒排。(停记后排在特护记录后面,出院时取下作废)。
(2)体温单,按日期倒排;
(3)长期医嘱单,按日期倒排;
(4)临时医嘱单,按日期倒排;
(5)诊疗计划单(甲);
(6)诊疗计划单(乙);
(7)入院记录单;
(8)入院病历;
(9)完整病历;
(10)首次病程录;
(11)病程记录,还包括交班记录、接班记录、转科记录、转入记录、会诊病程记录、病例讨论病程记录、抢救记录、阶段小结,手术病人还包括手术志愿书、术前记录、麻醉记录、手术记录、术后记录,均按时间先后顺序排列;
(12)院外(集体)会诊记录,按日期顺序排列;
(13)病例讨论记录(术前、死亡、疑难病例讨论),按日期顺排;
(14)特殊病情及特殊治疗记录单,按日期顺排;
(15)会诊单,按日期顺排;
(16)放射、同位素检查报告,按日期倒排;
(17)心电图报告单,按日期倒排;
(18)医技检查报告单(26×20.5),分类按日期倒排;
(19)检验报告单及医技检查报告单(20.5×13.5)按页数倒排;
(20)住院证;
(21)病历首页;
(22)门诊病历;
(23)其它医院记录、证明及有关信件等;
(24)特别护理记录单(正在进行特护时放在特护夹中);
(25)上次住院病历;
(26)护理入院病历;
(27)护理计划,按日期顺排;
(28)护理记录,按日期顺排。