1.适应证
颈、胸、腹、骶椎各部均可穿刺，产生节段性麻醉效果，尤其更适应于上腹部手术，由于穿刺后留有导管可间歇的给药，手术时间比较宽裕，但穿刺技术要求比腰麻要高一些，而且一旦发生意外后果严重。
2.禁忌证
高血压、心脏病、严重贫血、休克的、穿刺部位有感染或严重畸形的均为禁忌。
3.操作及护理
穿刺体位大致与腰麻相同。因此，护士同样要协助摆好相似的体位。穿刺部位由麻醉节段所决定，穿刺针与腰麻针有区别，针粗且前端为勺状，这是由于穿刺和送管的需要。常规消毒、铺巾，穿刺经皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带和黄韧带，当穿破黄韧带时有一突破感，阻力消失，回吸无脑脊液，测试负压，无误后送入导管，固定后摆放手术体位，先给试验量，观察5～10分钟，无腰麻现象，即可开始正式给药。护士要在麻醉中配合，备好麻醉包、摆好患者体位，注麻药后观察病人，特别警惕全脊髓麻醉这一严重并发症发生，一旦发生要全力抢救。麻醉也可能引起神经损伤，多数是由穿刺造成的。此外颈、胸部麻醉可能出现呼吸抑制、血压下降等并发症。
