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浅谈各种乳房肿瘤

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  乳腺纤维腺瘤:产生的原因是小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。雌激素是本病发生的刺激因子,所以纤维腺瘤发生于卵巢功能期。本病是女性常见的乳腺肿瘤,高发年龄是20-25岁,其次为15-20岁和25-30岁。好发于乳房外上象限,约75%为单发,少数属多发。除肿块外,病人常无明显自觉症状。肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动。月经周期对肿块的大小并无影响。手术切除是治疗纤维腺瘤唯一有效的方法。肿块必须常规作病理检查。

  乳管内乳头状瘤:多见于经产妇,40-50岁为多。75%病例发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。一般无自觉症状,常因乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性,暗棕色或黄色液体。肿瘤小,常不能触及。偶有较大的肿块,轻压此肿块,常可从乳头溢出血性液体。治疗以手术为主。

  乳房肉瘤:是较少见的恶性肿瘤,常见于50岁以上的妇女,表现为乳房肿块,体积可较大,但有明显境界,皮肤表面可见扩张静脉。除肿块侵犯胸肌时较固定外,通常与皮肤无粘连而可以推动。腋淋巴结转移很少见;而以肺、纵隔和骨转移为主。治疗以单纯乳房切除即可。

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