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护士考试:高钾血症的临床表现

  高钾血症的临床表现是护士资格考试经常考到的知识点,医学教育网搜集整理现总结如下:

  取决于原发疾病、血钾升高程度、速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用。

  (1)、抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。低Na+、低Ca2+、高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。

  (2)、神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,医学教育网原创最后影响到呼吸肌,发生窒息。

  (3)高血钾时,可致代谢性酸中毒。

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