1. 概念
呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺不能完成有效的气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而产生一系列的病理生理改变的临床综合征。通常将PaO2 低于7.89kPa(60mmHg), PaCO2高于6.65kPa(50mmHg) 作为成人呼吸衰竭的血气诊断标准。
2. 分类
根据呼衰发生的缓急,分为急性和慢性。
1)急性呼吸衰竭 原有肺功能正常,由于突发原因,如药物中毒、外伤、脑血管意外等,使呼吸功能突然衰竭的临床表现。
2)慢性呼吸衰竭 在原有慢性阻塞性肺疾病等的基础上,呼吸功能障碍逐渐加重,开始通过机体代偿适应,仍能从事日常活动及工作,称为代偿性慢性呼衰;常因急性呼吸道感染等诱因导致缺氧和二氧化碳潴留以及酸中毒而进入失代偿性慢性呼衰。