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颅脑、胸部及腹部的创伤——胸部创伤——紧急救护原则

  1. 保持呼吸道通畅:如病人有窒息,应立即清除呼吸道分泌物或异物,甚至口对口吸痰。氧气吸入,改善通气功能。如病人心跳停止,应即刻进行心肺复苏术。

  2. 气胸的急救:发现有张力性气胸时,立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处插粗针排气,针尾安一橡皮指套,在其顶部剪一小口,使之成为活瓣排气针;处理开放性气胸时,用5~6层大块凡士林油纱布封闭,使其变为闭合性,如一时找不到消毒敷料,应随手取物,甚至用手掌堵住伤口,以待进一步处理。

  3. 肋骨骨折,如发现病人有浮动胸壁,要用大棉垫胸外固定该部胸壁,减轻反常呼吸运动。

  4. 迅速建立一条以上静脉通道输血输液,纠正病人因出血而导致的休克

  5. 密切观察病人病情变化,并准确记录出入量。

  6. 协助医生尽快明确有无复合损伤及其性质,在胸部创伤未确诊前,应绝对禁食。

  7. 协助技术员完成必要的检查,如床旁心电图,Ⅹ线等;备好心肺复苏的必要设备及药品,做好送病人去手术室的准备。

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