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临床执业医师妇产科学和儿科学模拟试卷(二)

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  80.关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的

  A.黄疸常在24小时之内出现

  B.黄疸程度严重,血清胆红素大于205umol/L或每日上升超过85umol/L

  C.黄疸持久不退,持续3周以上医学教育网搜集整理

  D.黄疸消退后重现或进行性加重

  E.病理性黄疸可因饥饿所致

  C

  81.关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的

  A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为最

  B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病

  C.RH溶血病黄疽多在生后4-5小时即出现

  D.生后第2-6周时贫血严重

  E.AB0血型不合溶血病常第一胎发病

  A

  82.关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是

  A.黄疸可为败血症惟一表现

  B.新生儿败血症早期即有明显症状

  C.休克表现

  D.感染灶

  E.出血倾向

  B

  83.对于新生儿败血症的治疗,哪项措施是不正确的

  A.在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

  B.疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

  C.早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周

  D.估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素Ⅱ

  E.头孢菌类类适用于新生儿败血症的治疗

  C

  84.关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述中,不正确的是

  A.轻度缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋激惹,症状持续2-3天即消失

  B.中度以抑制症状为主,持续7天左右即消失

  C.存活者可有神经系统后遗症

  D.重度患儿可存1周内死亡

  E.患儿可无明确的宫内窘迫史

  E

  85.下列关于肾病综合征的并发症,哪项是错误的

  A.感染

  B.电解质紊乱

  C.血栓形成

  D.肺水肿

  E.蛋白质营养不良

  D

  86.下列均为肾炎肾病的诊断指标,除了

  A.明显血尿

  B.高血压持续或反复出现

  C.氮质血症

  D.血清补体水平增高

  E.单纯性肾病的表现

  D

  87.下列关于肾病治疗目的的说法中,哪些是不正确的

  A.消除蛋白尿

  B.防止复发

  C.加强全身支持疗法

  D.积极防治并发症

  E. 防治肾静脉血栓形成

  B

  88.下列关于肾病综合征疗程的说法中,不正确的是

  A.短程疗法给予强的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白转阴后,改为间歇疗法

  B.短程疗法全疗程共8周

  C.中程疗法疗程6个月

  D.长程疗法疗程9-12个月

  E.中程疗法疗程7个月

  E

  89.下列哪项不是房间隔缺损的表现

  A.小型缺损可无任何症状

  B.易有呼吸道感染

  C.严重者早期出现心力衰竭

  D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征

  E.大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显

  D

  [B1型题]

  A.胸骨左缘第二肋间闻及2-3级喷射性收缩期杂音

  B.胸骨左缘第3-4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

  C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

  D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

  E.胸骨左缘4-5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音,伴收缩震颤

  90.室间隔小型缺损 B

  91.室间隔大型缺损 E

  92.房间隔缺损 A

  93.法乐四联症 D

  94.动脉导管未闭C

  A.维生素D5000-10000IU/d口服,持续1个月后致为预防量

  B.维生素D1万——2万IU/d口服,持续1个月后改为预防量

  C.维生素D330万IU肌注一次

  D.维生素D330万-60万肌注,然后再给预防量口服

  E.做俯卧撑或扩胸运动

  95.维生素D缺乏性佝偻病初期A

  96.维生素D缺乏性佝偻病激期 B

  97.维生素D缺乏性佝偻病初期伴有长期腹泻 C

  98.维生素D缺乏性佝偻病激期伴有慢性肠炎 D

  99.维生素D缺乏性佝偻病鸡胸的治疗E

  A.补液速度要慢,每天补入的电解质成分要适当的减少,不必另外补钾,有酸中毒时宜选碳酸氢钠

  B.仅补充每日需要量,出现混合性酸中毒时不必急于纠正电解质紊乱

  C.纠正脱水和酸中毒,纠正血液的低渗状态

  D.计算补人液体总量时宜适当减少,补入的液体以2/2~1/2张为妥当,补液中的葡萄糖以10%,比5%更优

  E.严格控制液体入量,保持体液平衡,纠正电解质紊乱及酸中毒

  100.急性肾功能不全补液原则 E

  101.重度营养不良伴腹泻时的液体疗法 D

  102.急性感染时的液体疗法 C

  103.婴幼儿急性肺炎时的液体疗法 B

  104.新生儿的液体疗法A

  A.使卵泡开始发育

  B.促黄体形成

  C.促进阴毛和腋毛的生长

  D.使朋道上皮细胞增生角化

  E.使阴道上皮细胞脱落加快

  105.雌激素的作用 D

  106.孕激素的作用 E

  107.雄激素的作用C

  A.妇女型骨盆

  B.男子型骨盆

  C.类人猿型骨盆

  D.扁平骨盆

  E.均小骨盆

  108.骨盆入口呈圆形,人口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽 A

  109.骨盆入口前后径与横径几乎相等,中骨盆狭小 B

  110.骨盆入口前后径短,横径长,中骨盆变大D

  A.甲硝唑

  B.青霉素

  C.雌激素

  D.克霉唑

  E.红霉素

  111.治疗念珠菌阴道炎宜 D

  112.治疗细菌性阴道炎首选 A

  113.治疗老年性阴道炎 C

  114.治疗急性淋病首选B

  A.多囊卵巢

  B.卵泡囊肿

  C.黄体囊肿

  D.黄素囊肿

  E.卵巢囊肿

  115.促卵泡生成素刺激引起 B

  116.绒毛膜促性腺激素刺激引起 D

  [A2型题]

  每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E

  5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

  117.患儿男,10个月,有多汗,夜惊表现,查体可见方颅,前囟大,肋骨串珠,血钙,磷降低,碱性磷酸酶升高,则该患儿最可能诊断应为

  A.维生素D缺乏性佝偻病初期

  B.维生素D缺乏性佝偻病激期

  C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期

  D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

  E.维生素D缺乏性佝偻病中期

  B

  118.患儿8个月,1天前突然出现无热惊厥,反复发作4次,查体可见方颅、枕秃,神经系统查体无异常,实验室检查血钙1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史,则该患儿最可能的诊断为

  A.低血糖症

  B.颅内出血

  C.婴儿痉挛症

  D.中枢神经系统感染

  E.维生素D缺乏性手足搐弱症

  E

  119.患儿2岁,腹泻体发热2天,大便7-8次/日,为暗绿似海水色,有粘液,有伪膜,有腥臭味,大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌,凝固酶试验阳性,该患儿最可能诊断为

  A.轮状病毒肠炎

  B.致病性大肠肝菌肠炎

  C.金黄色葡萄球菌肠炎

  D.急性细菌性痢疾

  E.空肠弯曲菌肠炎

  C

  120.患儿4岁,平素营养不良,近两日出现腹泻,大便5次/日,稀、黄色,泡沫较多,带粘液,可见豆腐渣样细块,镜检可见真菌孢子,少量白细胞、红细胞,该患儿最可能的诊断应是

  A.致病性大肠杆菌肠炎

  B.耶尔森菌小肠结肠炎

  C.鼠伤寒球门菌小肠结肠类

  D.轮状病毒肠炎

  E.真菌性肠炎

  E

  121.患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查时可咽部充血,在咽弓、悬雍垂粘膜上可见数十个2-4mm大小灰白色小疱疹,围的红晕,血象白细胞400/mm3分类正常,则患儿诊断为

  A.咽结合膜炎

  B. 疱疹性咽峡炎

  C.流行性感冒

  D.急性咽炎

  E.球菌性口炎

  B

  122.患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿罗音,皮肤可见得红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为

  A.腺病毒肺炎

  B.支原体肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.呼吸道合胞病毒肺炎

  E.肺结核

  C

  123.患儿女,12岁,因咳嗽一个月来诊,体格检查:两肺呼吸音粗,未闻及罗音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为

  A.肺结核

  B.支原体肺炎

  C.病毒性肺炎

  D.霉菌性肺炎

  E.嗜酸细胞性肺炎

  B

  124.患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸降起,心前区有抬举冲动感,无展颤,胸骨左缘带二肋间可闻及2-3级喷射性收缩期杂音,X线检查右心房,右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明显,心影呈梨形,最可能诊断为

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.肺动脉狭窄

  E.法洛四联症

  B

  125.患儿4个月,常出现呼吸急促,多汗,体重增加缓慢,体格检查:胸骨左缘带3-4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查,心影正常,肺动脉段凸出明显,肺野充血,肺纹增粗增多,ECG正常,应诊断为

  A.肺动脉狭窄

  B.房间隔缺损

  C.法洛四联症

  D.室间隔缺损

  E.动脉导管未闭

  D

  126.患儿女孩,10岁,浮肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,查体见:眼险及颜色浮肿,BPl8/13KPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿pro,血ASO增高,则应诊断为

  A. 急性肾小球肾炎

  B.肾炎肾病

  C.急进性肾小球肾炎

  D.肾病综合征

  E.病毒性肾炎

  A

  127.患儿3岁,男孩,浮肿5日,始于眼险,渐波及腹部,体检:眼险肿胀不能睁开,呼吸困难,腹水征阴性,尿蛋白+++,尿红细胞2个/HP,血液检查,红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为

  A.肾炎肾病

  B.IgA肾病

  C.单纯性肾病

  D.急性肾小球肾炎

  E.急进性肾小球肾炎

  C

  128.患儿2岁,低热,纳减,消瘦2周,烦躁易哭,体格检查见神志清,双巴彬斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外观毛玻璃样,细胞计数200x106/L,淋巴细胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量100mmol/L,应诊断为

  A.病毒性脑炎

  B.化脓性脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.脑脓肿

  E.新型隐球菌脑膜炎

  C

  129.一妇女,月经周期为32天,则其排卵大概在月经周期的

  A.第14天

  B.第15天

  C.第16天

  D.第17天

  E.第18天

  E

  130.下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果,其中哪项可能是病理性的

  A.心率增快

  B. 心界向左稍扩大

  C.下肢浮肿,卧床休息后不消退

  D.心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音

  E.劳动后呼吸加快

  C

  131.35岁,孕9周,腹痛、阴道流血十天,为确定妊娠能否再继续,宜首选下列哪项检查方法

  A.B型超声波检查

  B.HCG测定

  C.基础体温测定

  D.CT检查 医学 教育网搜集整理

  E.MRI检查

  A

  132.初孕妇,27岁,妊娠35周,BP20/12.5KPa,24小时尿蛋白500别mg,下肢浮肿,既往无高血压病史,应考虑为

  A.妊娠生理性水肿

  B.妊娠高血压

  C.中度妊高征

  D.先兆子痫

  E.子痫

  C

  133.已婚妇女,既往月经规律,停经三个月后出现腹痛及阴道流血,来诊。妇科检查见宫口末开,子宫儿头大,质软,双侧附件区均触及约手拳大小、囊性、活动度好、无压痛之肿物,分泌物为陈旧血性,尿妊娠试验阳性。则双侧附件区肿物可能为

  A.双侧输卵管积水

  B.双侧输卵管卵巢囊肿

  C.双侧卵巢巧克力囊肿

  D.双侧卵巢黄素囊肿

  E.双侧卵巢浆液性囊腺瘤

  D

  134.女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量较大,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为

  A.胎盘早剥

  B.前置胎盘

  C.先兆流产

  D.难免流产

  E.以上均不可能

  B

  135.女性患者,外阴瘙痒、灼痛二天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为

  A.滴虫阴道炎

  B.念球菌阴道炎

  C.细菌性阴道炎

  D.淋病

  E.生殖器疱疹

  B

  136.一患者阴道不规则少量流血3月,来诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为

  A.早期妊娠反应

  B.异位妊娠

  C.功血

  D.葡萄胎

  E.子宫内膜炎

  B

  137.一女性患者,诉三日来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为

  A.淋病

  B.生殖器疱疹

  C.滴虫性阴道炎

  D.念球菌阴道炎

  E.细菌性阴道炎

  C

  [A3/A4型题]

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干个试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E

  5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。

  一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。

  138.该患者应考虑为

  A.滴虫性阴道炎

  B.念球菌阴道炎

  C.淋病

  D.老年性阴道炎

  E.以上都不是

  D

  139.该患者易患此病的原因是

  A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低

  B.阴道壁萎缩,粘膜变薄医学 教育网搜 集整理

  C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升

  D.局部抵抗力降低

  E.以上各项均是

  E

  140.治疗方案为

  A.甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次

  B.2%碳酸氢钠冲洗阴道+克雷唑或达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道

  C.甲硝唑或克林霉素口服+每日1次用双氧水冲洗阴道

  D.1%乳碳冲洗阴道十已烯雌酚0.25mg每晚放入阴道一次

  E.肌注青霉素

  D

  一24岁妇女,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L.

  141.最可能的诊断是

  A.侵蚀性葡萄胎肺转移

  B.绒癌肺转移

  C.继发肺结核

  D.继发大叶性肺炎

  E.功能失调性子宫出血

  B

  142.为确诊,首选的检查是

  A.B型超声波检查

  B.CT检查

  C.诊断性刮宫

  D.痰查结核杆菌

  E.肺组织病变处穿刺活检

  C

  143.治疗宜

  A.抗结核规则治疗

  B.抗生素静注

  C.口服止血药

  D.化疗

  E.手术疗法

  D

  女性,32岁,婚后5年一直未孕,进行性痛经8年,妇科检查见于宫后倾,固定,后壁能及两黄豆大小的痛性结节,右侧附伴区扪及两个直径约为2cm的囊性包块,左例附件区组织略增厚。

  144.应考虑为

  A.慢性输卵管炎

  B.慢性盆腔炎

  C.子宫内膜异位症

  D.双侧附件炎

  E.卵巢囊肿

  C

  145.治疗宜选用

  A.口服达那唑

  B.抗生素静注

  C.卵巢病灶切除术

  D.静注肾上腺糖皮质激素

  E.以上各项均宜

  A

  患者女性,34岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐一次,右附体区触及一5cm×6cm大小囊性包块。

  146.估计其可能诊断为

  A.卵巢功克力囊肿

  B.黄体破裂

  C.卵巢囊肿蒂扭转

  D.输卵管痉挛

  E.以上均不是

  C

  147.应如何处理

  A.应即行囊肿挖出术

  B.先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化

  C.B超引导下穿刺吸出囊中液体

  D.剧烈运动,减轻腹痛

  E.右侧附件切除术

  E

  患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤粘膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血涤片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少。

  148.最可能的诊断是

  A.缺铁性贫血

  B.感染性盆血

  C.营养性巨细胞性贫血

  D.再生障碍性盆血

  E.地中海贫血

  A

  149.其病因为

  A.红细胞膜缺陷

  B.血红蛋白异常

  C.红细胞内酶缺乏

  D.叶酸及VB12缺乏

  E.铁缺乏

  E

  150.最适宜的治疗为

  A.补充叶酸及VB12

  B.加强营养

  C,输血

  D.补充铁剂

  E.服用维生素C

  D

  151.如何预防该种病的发生

  A.足月儿从4个月开始(不晚于6个月)加强对含铁饮食的摄人

  B.给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食

  C.预防感染

  D.增强免疫力

  E.防治寄生虫病

  A

  患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,细胞计数2x10

  10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L.

  152.最可能的诊断是

  A.病毒性脑膜脑炎

  B.脑脓肿

  C.急性细菌性脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.真菌性脑膜炎

  C

  153.应先采取的进一步检查是

  A.颅脑CT

  B.头颅超声波检查

  C.脑脊液培养

  D.MRI检查

  E.血培养

  C

  154.引起该病的病原菌最可能是

  A.大肠杆菌

  B.肺炎球菌

  C.病毒

  D.结核杆菌

  E.溶血性链球菌

  B

  155.人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予

  A.20%的甘露醇0.25~0.5g/kg次快速静滴

  B.硬脑膜下穿刺

  C.大量抗生素静滴

  D.退热处理

  E.镇静

  A

  患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,其黄疸时间达3周,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH29uU/ml,T490nmol/L.

  156.最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.先天性甲状腺功能减低

  C.巨结肠

  D.粘多糖病

  E.骨软骨发育不良

  B

  157.其发病的最主要原因是

  A.甲状腺不发育或发育不全

  B.感染

  C.垂体发育缺陷

  D.碘缺乏

  E.代谢酶缺乏

  A

  158.其最主要治疗措施为

  A.抗生素治疗

  B.生长激素治疗

  C.甲状腺素治疗

  D.手术治疗

  E.碘剂治疗

  C

  患儿1岁,体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅,智能发育落后,尿和汗液有鼠尿臭味。

  159.为进行确诊,最需做的检查是

  A.Guthrie细菌生长抑制试验

  B.尿三氯化铁试验

  C.血浆游离氨基酸分析

  D.甲状腺功能测定

  E.染色体检查

  C

  160.若已明确诊断,应给予何种治疗

  A.甲状腺激素治疗

  B.低苯丙氨酸饮食

  C.生长素治疗

  D.对症治疗

  E.无需治疗

  B

<来源于网络,医学教育网搜集整理>

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