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2008临床执业医师考试儿科学精选练习试卷(七)

  1.结核病的主要传染途径为

  A.呼吸道

  B.消化道

  C.泌尿道

  D.皮肤

  E.胎盘

  A

  2.关于结核病发病机制错误的是

  A.机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应

  B.结核的免疫主要是体液免疫

  C.结核变态反应属Ⅳ型变态反应

  D.结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的

  E.结核变态反应对免疫的影响有双重作用

  B

  3.皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果

  A.12~24小时

  B.24~48小时

  C.48~72小时

  D.3~4天

  E.4~5天

  C

  4.小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应

  A.2~4周

  B.4~8周

  C.8~10周

  D.10~12周

  E.12~14周

  B

  5.一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病

  A.1∶20000

  B.1∶10000

  C.1∶2000

  D.1∶1000

  E.1∶100

  E

  6.关于OT试验下列哪项最准确

  A.OT试验阳性可肯定有结核病

  B.凡是OT试验阴性可除外结核病

  C.卡介苗接种成功OT试验呈强阳性

  D.粟粒结核OT试验可呈阴性

  E.初次感染结核菌后2周,OT试验呈阳性

  D

  7.预防哪种传染病对预防结核病有较大意义

  A.猩红热

  B.肝炎

  C.麻疹

  D.菌痢

  E.流脑

  C

  8.抗结核病的首选药和必选药是

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.吡嗪酰胺

  E.链霉素

  A

  9.抗结核预防应用的化疗药物是

  A.利福平

  B.异烟肼

  C.链霉素

  D.乙胺丁醇

  E.吡嗪酰胺

  B

  10.结核病预防性化疗的疗程是

  A.3~6个月

  B.6~12个月

  C.12~18个月

  D.18~24个月

  E.24~30个月

  B

  11.结核病的主要传染源为

  A.健康带菌者

  B.血沉增快者

  C.OT试验为()者

  D.结核菌涂片阳性病人

  E.胸部X线片有钙化灶者

  D

  12.小儿时期患结核病最常见的类型为

  A.原发型肺结核

  B.结核性胸膜炎

  C.粟粒性肺结核

  D.结核性脑膜炎

  E.结核性腹膜炎

  A

  13.支气管淋巴结核出现喘鸣是由于

  A.淋巴结压迫气管分叉处

  B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞

  C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞

  D.干酪样物质破入支气管

  E.淋巴结压迫肺动脉

  B

  14.支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于

  A.淋巴结压迫肺动脉

  B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞

  C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞

  D.淋巴结压迫气管分叉处

  E.干酪样物质破入支气管

  D

  15.结核性脑膜炎的病理改变最明显处在

  A.大脑

  B.小脑

  C.桥脑

  D.脑顶

  E.脑底

  E

  16.结核性脑膜炎早期的主要症状是

  A.发热

  B.头痛

  C.性格改变

  D.呕吐

  E.便秘

  C

  17.结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为

  A.外展神经

  B.面神经

  C.听神经

  D.舌咽神经

  E.迷走神经

  B

  18.婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为

  A.嗜睡或惊厥

  B.脑膜刺激征

  C.喷射性呕吐

  D.前囟膨隆

  E.骨缝闭合延迟

  D

  19.婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是

  A.急起高热

  B.嗜睡

  C.惊厥

  D.前囟膨隆

  E.喷射性呕吐

  C

  20.下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现

  A.头痛剧烈

  B.呕吐加重

  C.脑膜刺激征

  D.颅神经障碍

  E.嗜睡、频繁惊厥

  E

  21.结核性脑膜炎最常见的类型是

  A.浆液型

  B.脑底脑膜炎

  C.脑膜脑炎型

  D.脊髓型

  E.高颅压型

  B

  22.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为

  A.OT试验阳性

  B.脑膜刺激征阳性

  C.胸部X线有原发结核病灶

  D.脑脊液糖和氯化物含量同时减低

  E.脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性

  E

  23.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是

  A.压力增高

  B.外观呈毛玻璃样

  C.白细胞增多,分类以淋巴细胞为主

  D.糖及氯化物含量同时减低

  E.蛋白量增高

  D

  24.肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是

  A.2~3周

  B.3~6周

  C.6~8周

  D.8~12周

  E.3~6个月

  D

  25.1岁男孩,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,1∶2000OT试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为

  A.百日咳

  B.百日咳合并肺炎

  C.支气管淋巴结核

  D.原发综合征

  E.支原体肺炎

  C

  26.1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1∶2000浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要

  A.白细胞计数及分类

  B.血培养

  C.血沉

  D.胸部X线摄片

  E.痰培养

  D

  27.3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1∶2000(++),治疗首选的抗结核药物应为

  A.异烟肼+乙胺丁醇

  B.异烟肼+利福平+链霉素

  C.异烟肼+链霉素

  D.异烟肼+利福平

  E.异烟肼

  B

  28.4岁患儿,近3个月低热,乏力,OT试验1∶2000(++),胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选

  A.异烟肼

  B.异烟肼+利福平

  C.利福平+链霉素

  D.链霉素+乙胺丁醇

  E.利福平

  B

  29.4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无音,肝肋下1.5Cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

  A.支气管肺炎

  B.支气管淋巴结核

  C.原发综合征

  D.浸润性肺结核

  E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

  C

  30.2岁患儿,结核菌素1∶2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确

  A.定期复查结核菌素试验

  B.定期拍胸部X线片

  C.应用异烟肼治疗3~5个月

  D.应用异烟肼治疗6~12个月

  E.应用异烟肼+利福平治疗6个月

  D

  31.男孩,7岁。因其父母正患活动性肺结核,故来体检,体检时发现患疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常,做OT试验,其浓度应从何开始

  A.1∶100

  B.1∶2000

  C.1∶1000

  D.1∶2000

  E.1∶10000

  E

  32.患儿,4岁。其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做OT试验:1∶2000,其硬结直径为21mm,结果为

  A."-"

  B."+"

  C."++"

  D."+++"

  E."++++"

  D

  33.患儿,2岁。近20天低热,咳嗽,盗汗,乏力,双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃"双极影",下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

  A.未接种卡介苗"OT"试验≥20mm

  B.结核中毒病状

  C.血沉增快,无其他原因解释

  D.痰液中找到Gˉ杆菌

  E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

  D

  34.患儿,4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病,做"OT"试验1∶2000,结果为"",其意义恰当的说法是

  A.曾接种卡介苗,人工免疫所致

  B.表示受过结核菌感染

  C.表示体内有新的结核病灶

  D.表示体内有活动性结核病

  E.表示新近有结核菌感染

  D

  35.患儿,2岁。百日咳后持续发热半月余,体温在38℃左右,易倦纳差,消瘦,近1周头痛,烦躁,时有呕吐,体检:心肺听诊无异常,肝肋下1.0Cm,颈强(±),脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数:80×10的6次方/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,诊断为

  A.百日咳合并脑炎

  B.中毒性脑病

  C.结核性脑膜炎

  D.病毒性脑膜炎

  E.化脓性脑膜炎

  C

  36.5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10的6次方/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为

  A.中毒性脑病

  B.病毒性脑膜炎

  C.结核性脑膜炎

  D.化脓性脑膜炎

  E.新型隐球菌脑膜炎

  B

  37.女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5Cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(),细胞数200×10的6次方/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为

  A.结核性脑膜炎

  B.化脓性脑膜炎

  C.中毒性脑病

  D.新型隐球菌脑膜炎

  E.病毒性脑膜炎

  A

  38.患儿,10个月。发热2天,抽搐1次,急诊入院,询问病史,其母患浸润性肺结核,体检:心肺正常,前囟饱满,颈软,肝、脾轻度肿大,脑脊液外观清,细胞数100×10的6次方/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L,首先考虑

  A.高热惊厥

  B.中毒性脑病

  C.结核性脑膜炎

  D.化脓性脑膜炎

  E.病毒性脑膜炎医 学教育网 搜集整理

  C

  39.患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×10的6次方/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1∶2000阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断

  A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎

  B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎

  C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎

  D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎

  E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

  D

  40.患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×10的6次方/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选

  A.异烟肼+利福平+链霉素

  B.异烟肼+利福平+强地松

  C.异烟肼+利福平+链霉素+强地松

  D.异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

  E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

  E

  41.患儿,6岁。低热,乏力半月余,头痛,呕吐1周,体检:精神不振,颈强(+),克氏征(+),疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下列哪项检查最具灵敏性和特异性

  A.抗结核抗体

  B.聚合酶链反应(PCR)

  C.脑脊液糖及氯化物测定

  D.脑脊液细胞数及分类

  E.脑脊液淋巴细胞亚群

  B

  42.患儿,4岁。既往接种卡介苗,做“OT”试验1∶2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应

  A.硬结直径多为5~9mm

  B.硬结质地较软

  C.硬结边缘不整医 学教育 网搜集整理

  D.试验阳性持续时间较短

  E.阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身

  E

  43.患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该病基本病理改变为

  A.肿胀、渗出、增殖

  B.肿胀、渗出、坏死

  C.肿胀、增殖、坏死

  D.渗出、增殖、坏死

  E.渗出、增殖、硬化

  D

  44.患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患强化阶段治疗选择

  A.异烟肼+利福平

  B.异烟肼+链霉素

  C.异烟肼+利福平+链霉素

  D.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

  E.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇

  C

  45.患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"OT"试验"+++"该患应用异烟肼疗程是

  A.3~6个月

  B.6~9个月

  C.9~12个月

  D.12~18个月

  E.18~24个月

  D

  46.女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。1∶2000OT稀释液0.1ml内含结素单位为

  A.0.1单位

  B.1单位

  C.2单位

  D.5单位

  E.10单位

  D

  47.女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。观测反应结果应在

  A.15分钟

  B.30分钟

  C.12~24小时

  D.24~48小时

  E.48~72小时

  E

  48.女孩5岁,其母患结核性胸膜炎,故来体检,双肺听诊呼吸音粗,胸部透视未见异常,欲做"OT"试验。该患儿OT试验1∶2000结果,硬结直径15mm,为

  A."-"

  B."+"

  C."++"

  D."+++"

  E."++++"

  C

  49.患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查

  A.血常规

  B.血培养

  C.痰液查找结核菌

  D.脑脊液检查

  E.支气管镜检查

  D

  50.患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因为

  A.没有受过结核菌感染

  B.初次感染尚未产生变态反应

  C.机体免疫反应受到抑制

  D.技术误差

  E.试剂失效

  C

  51.患儿,6个月。高热10余日,咳嗽,气促,其母患肺结核,体检:精神萎靡,面色苍白,双肺呼吸音粗,肝肋下2.5Cm,脾触及边缘,前囟膨隆,颈强(±),OT试验阴性,胸片:双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为

  A.粟粒性肺结核

  B.结核性脑膜炎

  C.结核性脑膜炎+肺炎

  D.全身血行播散性结核病

  E.肺含铁血黄素沉着症

  D

  52.患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择

  A.异烟肼+利福平+链霉素+强的松

  B.异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松

  C.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松

  D.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

  E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

  E

  53.患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。该患儿应用强的松的总疗程是医学教育网搜集整理

  A.4~6周

  B.4~8周

  C.6~8周

  D.8~12周

  E.12~16周

  D

  54.患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了

  A.抑制炎症渗出

  B.减轻脑水肿

  C.降低颅内压

  D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连

  E.减轻症状,缩短病程

  E

  55.大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.链霉素

  E.吡嗪酰胺

  A

  56.副作用为肝损害,关节痛

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.链霉素

  E.吡嗪酰胺

  E

  57.副作用为球后视神经炎

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.链霉素

  E.吡嗪酰胺

  C

  58.听神经损害,婴儿慎用

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.乙胺丁醇

  D.链霉素

  E.吡嗪酰胺

  D

  59.半效杀菌药,能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌

  A.利福平

  B.异烟肼

  C.链霉素

  D.吡嗪酰胺

  E.乙胺乙醇

  C

  60.半效杀菌药,能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌

  A.利福平

  B.异烟肼

  C.链霉素

  D.吡嗪酰胺

  E.乙胺乙醇

  D

  61.关于麻疹流行病学下述错误的是

  A.麻疹患者是惟一传染源

  B.接触后7天至出疹后5天均有传染性

  C.病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中

  D.通过喷嚏、咳嗽等由飞沫传播

  E.也可通过粪便传播

  E

  62.典型麻疹首先出现皮疹的部位是

  A.面部、颈部

  B.耳后、颈部发际边缘

  C.躯干

  D.四肢

  E.手、足

  B

  63.麻疹的出疹顺序为

  A.面部→躯干→四肢1日出齐

  B.颈部→四肢→躯干1日出齐

  C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐

  D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐

  E.面部→四肢→躯干3日出齐

  C

  64.对麻疹前驱期诊断极有帮助的是

  A.低中度发热

  B.Koplik斑

  C.Pastia线

  D.皮疹

  E.草莓舌

  B

  65.接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹

  A.5天内

  B.7天内医学教 育网 搜集整理

  C.10天内

  D.12天内

  E.14天内

  A

  66.最有效预防麻疹的措施是

  A.应用免疫球蛋白

  B.采用麻疹减毒活疫苗

  C.应用胎盘球蛋白

  D.应用成人血浆

  E.应用维生素A

  B

  67.一般麻疹病人应隔离至

  A.出疹后3天

  B.出疹后5天

  C.出疹后7天

  D.出疹后10天

  E.出疹后14天

  B

  68.麻疹合并肺炎应隔离至

  A.出疹后3天

  B.出疹后5天

  C.出疹后7天

  D.出疹后10天

  E.出疹后14天

  D

  69.关于脊髓灰质炎的流行病学下述错误的是

  A.隐性感染及轻症瘫痪型病人是主要传染源

  B.经口传播是主要传播途径

  C.不通过呼吸道传播

  D.5岁以下小儿发病率高

  E.4个月以下婴儿很少发病

  C

  70.脊髓灰质炎患者何时在鼻咽部分泌物及粪便内排出病毒

  A.发病前1~2天至发病后5天

  B.发病前3~5天至发病后5天

  C.发病前3~5天至发病后1周

  D.发病前2~3天至发病后1周

  E.发病前2~3天至发病后10天

  C

  71.脊髓灰质炎脊髓型临床表现不正确的是

  A.弛缓性瘫痪,分布不对称

  B.肌张力减退

  C.腱反射消失

  D.下肢较上肢易受累

  E.小肌群较大肌群易受累

  E

  72.脊髓灰质炎诊断主要表现为

  A.发热、多汗

  B.感觉过敏

  C.颈背部痛

  D.头痛、烦躁

  E.弛缓性、非对称性瘫

  E

  73.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离

  A.5天

  B.10天

  C.20天

  D.30天

  E.40天

  E

  74.风疹的隔离期为

  A.出疹后5天

  B.出疹后10天

  C.出疹后14天

  D.出疹后3周

  E.出疹后4周

  A

  75.猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起

  A.A组α溶血性链球菌

  B.A组β溶血性链球菌

  C.B组α溶血性链球菌

  D.B组β溶血性链球菌

  E.金黄色葡萄球菌

  B

  76.关于中毒性痢疾下述哪项是错误的

  A.多见于2~7岁体质较好小儿

  B.本病的发生与患儿特异性体质有关

  C.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致

  D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状

  E.临床分型:休克型、脑型、混合型

  C

  77.2岁患儿,4天前发热,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊粘膜充血,最可能的诊断是

  A.风疹

  B.幼儿急疹

  C.猩红热

  D.肠道病毒感染

  E.麻疹

  E

  78.患儿,1岁。发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔粘膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断麻疹,属麻疹病程哪一期

  A.潜伏期

  B.前驱期

  C.卡他期

  D.出疹期

  E.恢复期

  B

  79.1岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5×109.L,最可能的诊断是

  A.猩红热

  B.麻疹

  C.幼儿急疹

  D.风疹

  E.荨麻疹

  B

  80.1岁患儿,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0Cm,诊断为

  A.麻疹并发肺炎

  B.风疹并发肺炎

  C.麻疹并发肺炎,心衰

  D.风疹并发肺炎,心衰

  E.猩红热并发肺炎

  C

  81.患儿,5岁。平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察多长时间

  A.5天

  B.7天

  C.10天

  D.14天

  E.21天

  E

  82.2岁患儿,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为

  A.麻疹

  B.风疹

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.荨麻疹

  B

  83.8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静点3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为

  A.麻疹

  B.药疹

  C.风疹

  D.幼儿急疹

  E.荨麻疹

  D

  84.患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为

  A.麻疹

  B.风疹

  C.药疹

  D.肠道病毒感染

  E.猩红热

  E

  85.患儿,6岁。发热2天,伴咽痛,皮疹1日,体检:体温38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选

  A.红霉素

  B.头孢唑啉

  C.氯霉素

  D.青霉素

  E.磷霉素

  D

  86.患儿,1岁。发热3天后右下肢活动障碍,当地农村有类似病史,该患儿生后未接种疫苗,体检:体温38.5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,病理反射阴性,诊断最大可能为

  A.流行性乙型脑炎

  B.脊髓灰质炎

  C.坐骨神经炎

  D.格林ˉ巴利综合征

  E.化脓性脑膜炎

  B

  87.患儿,2岁。未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力,体检:左下肢肌力Ⅱ级,膝反射消失,脑脊液蛋白(+),细胞数100×10的6次方/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,诊断为

  A.病毒性脑炎

  B.急性感染性多发性神经根神经炎

  C.脊髓灰质炎

  D.结核性脑膜炎早期

  E.化脓性脑膜炎

  C

  88.患儿,5岁。高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等,体检:体温40.5℃,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压8/6kPA双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为

  A.癫痫

  B.中暑

  C.中毒性细菌性痢疾

  D.病毒性脑炎

  E.流行性乙型脑炎

  C

  89.患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。麻疹出疹的特点是

  A.自耳后,颈部沿发际边缘出疹渐及躯干、四肢,3日出齐

  B.自面部出疹渐及躯干、四肢,1日内遍及全身

  C.红色斑丘疹,颈及躯干部多见,1日出齐,次日消退

  D.皮疹见于颈、胸、腹部,1日内遍及全身,呈弥漫鲜红色

  E.皮疹见于面部、躯干及四肢、形态多样

  A

  90.患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至

  A.出疹后5天

  B.出疹后1周

  C.出疹后10天

  D.出疹后2周

  E.出疹后3周

  C

  91.患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿音,诊断:麻疹合并肺炎。其表弟未接种麻疹疫苗,与此患有接触史,应采取何措施

  A.立即接种麻疹疫苗

  B.立即注射丙种球蛋白

  C.注射青霉素

  D.口服复方新诺明

  E.口服转移因子

  B

  92.患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎临床典型经过是

  A.潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  B.潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  C.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期

  D.前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  E.潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期

  E

  93.患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎瘫痪期脊髓型的临床特点是

  A.对称性弛缓性瘫,无感觉障碍

  B.对称性弛缓性瘫,有感觉障碍

  C.不对称性弛缓性瘫,有感觉障碍

  D.不对称性弛缓性瘫,无感觉障碍

  E.不对称性痉挛性瘫,无感觉障碍

  D

  94.患儿,1.5岁。因发热2天后右下肢不能站立而就诊。追问病史,既往未接种各种疫苗,体检:体温37.6℃,神志清,咽红,心肺正常,腹软,右下肢肌力Ⅰ级,膝反射未引出,住院后诊断为脊髓灰质炎。该患儿治疗不正确的是

  A.卧床时应有正确的姿势

  B.保证营养丰富饮食及水分摄入

  C.给予口服地巴唑

  D.早期给予肌注加兰他敏

  E.疼痛消失后立即作主动和被动锻炼

  D

  95.患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。诊断首先考虑

  A.高热惊厥

  B.中毒性菌痢

  C.乙型脑炎

  D.阿米巴痢疾

  E.病毒性脑炎

  B

  96.患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查

  A.脑脊液检查

  B.血常规

  C.便常规

  D.脑电图

  E.血培养

  C

  97.患儿,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为"上感",静点三天头孢唑啉及病毒唑,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹

  A.风疹

  B.麻疹

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.荨麻疹

  C

  98.患儿,2岁。4天前开始发热,流涕,打喷嚏,畏光,今日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊,体检:体温40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗

  A.风疹

  B.麻疹

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.荨麻疹

  B

  99.患儿,9岁。发热,咽痛1日就诊,体检:体温38.9℃,咽部充血,双扁桃腺肿大Ⅱ°,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之退血,腋窝处明显,心肺正常

  A.风疹

  B.麻疹

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.荨麻疹

  D

  100.患儿,3岁。上午开始流涕,发热,体温最高38.2℃,在家服用小儿退热药及双黄连口服液,吃晚饭时发现患儿面部有皮疹,体检:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹

  A.风疹

  B.麻疹

  C.幼儿急疹

  D.猩红热

  E.荨麻疹

  A

<来源于网络,医学教育网搜集整理>

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