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肠梗阻的辅助检查

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  1.化验

  检查单纯性肠梗阻早期变化不明显,随着病情发展,由于失水和血液浓缩,白细胞计数、血红蛋白和红细胞比容均可增高,尿比重也增高。查血气分析和血清Na+K+Cl-尿素氮、肌酐的变化,可了解酸碱失衡、电解质紊乱和。肾功能的状况。如高位梗阻时,呕吐频繁,大量胃液丢失可(医学教育网搜集整理)出现低钾、低氯与代谢性碱中毒;低位肠梗阻时,则可有电解质普遍降低与代谢性酸中毒;当有绞窄性肠梗阻或腹膜炎时,血象和血生化测定指标等改变明显。呕吐物和粪便检查,有大量红细胞或隐血阳性,应考虑肠管有血运障碍。

  2.X线检查

  一般在肠梗阻发生后4~6小时,X线检查即显示出肠腔内有气体;立位、侧卧位透视或摄片,可见气胀肠袢和液平面。由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点空肠粘膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状;回肠扩张的肠袢多,可见阶梯状的液平面;腹腔胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人,它可显示结肠楝阻的郁位与性质。但在小肠梗阻时忌用胃肠造影的方法,以免加重病情。

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