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护士日常工作礼仪

2008-06-25 17:23 来源:医学教育网

  对于新入院的病人,病房护士要做到"七到"、"八个一",要一切从病人需求出发,做到首问负责制。在手术的过程中,医务人员不议论与手术无关的话题,言行要谨慎,举止要安祥,尽量避免彼此之间的交流,更不能议论一些加重病人负担的话。对待病人家属要和蔼、热情、耐心。病人出院时,护士应该进行健康宣教,同时做好出院道别。

  一、病房护士礼仪

  1.接待新入院病人礼仪

  病人来到陌生的医院住院治疗,会因人生地不熟而感到孤单、恐惧、紧张和焦虑。护士要和蔼的与病人打招呼:"您好,我们接到住院处通知了,来我帮您拿东西。"主动的询问有什么事情需要帮忙:"您看您还有什么事需要我帮助你吗?我是责任护士,我姓黄,我叫黄建萍".

  护士给病人的第一印象是非常重要的,当病人和家属感受到你的热情的时候,就非常容易向你敞开心扉。护士还要亲自带着病人到病区走一圈,熟悉一下住院环境,并且帮助他与同病室的病友尽快地熟悉起来,要给他们相互之间做一个介绍。

  护士在引导病人进入病房的过程中,要主动帮助病人拎包,或者提取重物。我们经常可以看到病人进入病区以后,护士对他说:"来,来跟我走,到病房。这是你的病房,来,二床。"过程非常简单。

  如果我们换位思考一下:我们自己患了病,来到病房,见到护士,她看到我们就主动迎上来说:"哦,您是刚来住院的病人,我刚接到住院部的通知了,来我帮您拿东西。"护士带你往里走的时候,帮你拎着包,到了病房向你介绍病友,以及病房的设施:"这是电视,遥控器在这。您看这是呼叫器,你需要的时候就摁它。"做一个非常简单的介绍,你就会感觉到受到重视了,心里很塌实了。

  护士在引导病人进入病区的时候,要采用稍微朝向病人侧前行的姿势,一边走一边介绍环境。这不仅仅是出于礼貌,更可以一边随时的观察病人的病情和意向,以便能够及时的提供护理服务。如果与你同行的是一位年长的病人,这时你可以看到他行走是否方便。如果你带的是一个病情较重的病人,这时就需要随时观察病人的状态,随时为他提供护理服务,同时你也可以决定是否需要继续详细的介绍情况,还是尽量缩短时间把病人送到病房。所以我们应与病人基本平行,我们切忌只顾自己往前走,把病人甩到我们的身后。

  2.病房护士要做到“八个一”

  一张真诚的笑脸,一个亲切的称呼,一张整洁的病床,一壶新鲜的开水,一次周到耐心的入院介绍,一次准确规范的健康评估,一次用药的宣教,做好第一次治疗。

  3.病房护士要做到“七到”

  “七到”指的是病人到了,医生护士的敬语要到:"您好!"、微笑要到、水到,要有一壶新鲜的开水,饭要到、治疗要到、护理措施要及时到,让病人感受到温馨亲切,以发挥出护理工作的最佳职能。

  4.使新入院的病人有归属感

  新入院病人,无论是急症病人还是慢性病人,都非常希望尽早的知道主管医生和责任护士。所以病人入院以后,责任护士应该在第一时间内看望病人,安排病人的衣食住行,尽快的通知经治医生到场,做好自我介绍以及入院当天相关的检查治疗,以满足病人归属的需求。

  在护患交谈中,如果病人取的是坐位,那么护士要采取站位;患者如果取的是卧位,护士要取坐位,用基本平行的视线,这样更适合彼此的交流。

  5.一切从病人需求出发

  比如新入院病人来到病区的护士站,接诊的护士应该充分的体现对病人的尊重,我们应该起立,说:"您好",这一声问候非常重要,它缩短了护士和病人的距离。如果有其他在场的工作人员也应该向病人点头微笑来表示欢迎。病人在护士站办理手续后,应该尽快的把病人引入病房,对于一些急症病人或者是一些不方便的病人,如年岁大了,或者是孕妇、小孩,应该尽快的使病人处于最佳舒适体位,责任护士不应该在护士站询问病史、测血压、查体等,如此只会增加病人等候的时间,同时也会扰乱了护士站工作场所的秩序。

  6.护士的首问责任制

  首问负责指的是当病人对治疗有疑问或者对病情渴望了解的时候,无论问到哪位护士都不应推脱,或者让病人去找其他人去解决。

  作为被病人首次问到的护士,虽然不是所有的问题都能够解决,但应设法和其他护士、护士长或者医生取得联系,并且把结果告知病人。例如,病人问:"王护士,我今天,那个我的化验结果该出来了,我两天前抽的,血糖,你能不能帮我看一看。"那么我们可以告诉病人:"好的,我待会帮你看完,我待会告诉你。""你的血糖是多少。"事后应该对病人有个通报,把结果告诉病人。

  如果病人问护士:"小李,今天上午医生说给我输液的,但是十点了怎么还没有来。"也可能医生告诉这个病人,给他开输液,但后来可能没有开。也可能医生的医嘱已经下达了,主班护士正在处理医嘱。也可能治疗班护士已经去拿药了,但药房正在配药,还没有拿到药。也可能药已经拿回来,输液班护士正在加药。所有这些过程都是有可能的,如果小李说:"大爷,这事我真不知道,您看要不您去问主班护士小张,治疗班护士小王,输液班护士小周他们?那个我真不太清楚。"如果你把这个事情推给病人,那这个病人上哪儿去问呢?他从哪里知道哪个是小王,哪个是小李,哪个是小周。所以,病人问到谁,谁就应该告诉他:"我们可以马上去看一下,药是否开了,药是否拿上来,是否加好了。"这时候,我们小张护士可以就对病人说:"大爷,我刚才帮你看过了,医生已经开药了,我们的治疗班护士已经去领药了,待会就能领回来给您输上液。大爷啊,您先准备一下,别着急,回到床位上再等一等,一会就来了。"这个就是我们护士的首问负责制,它充分的体现了以病人为中心的护理理念。

  7.呼叫器不能代替观察巡视

  呼叫器要放到病人能够伸手拿到的地方,临床上最好选用带延长线的呼叫器。当病人因为各种原因必须卧床的时候,护士应该将呼叫器的延长线放长,放到病人够得着的地方,并且教会病人怎么样使用,增加病人的安全感。当然护士不能够单纯的依靠呼叫器:"我把呼叫器给你放在这儿了,液体输完你叫我一声。"要知道,观察病情、观察输液的情况不是病人的责任。我们要多巡视,主动解决问题。放呼叫器,是给病人增加一个安全感,在需要的时候,可以及时的呼叫。但是它不能取代护士巡视病房的责任。

  呼叫器到处鸣响、红灯到处闪亮说明我们的工作做得非常忙乱和被动。病人在输液的过程中,护士应该对病人液体是否输完,什么时候输完,病人是否需排尿、是否需要饮水,是否需要更换体位做到心里有数,应该多巡视、主动的照看病人。

  护士在接听呼叫器的时候,态度一定要好,要让病人有安全感。护士接应呼叫器的时候,态度要非常的文明,语言要非常的礼貌,不能说:"你等会儿"、"我一会儿就来",而是要让病人有安全感。我们要回答说:"好的,我马上就来".当然,我们应该立即赶到床旁去。

  8.操作治疗前要体现对病人的尊重和关心

  护士对病人进行各种操作前,要有一个操作前解释。在做各种检查前,护士进入病房时,应该轻轻地叩门以表示对对方的尊重,并轻声地致以问候:"你好,早上好,晚上好".同时我们的护士举止要端庄大方,热情友好,让病人能感觉到亲切和温暖。在执行留治胃管、导尿、灌肠等操作前,我们应该处处为病人着想,如拉好窗帘,遮挡屏风,耐心给病人做好解释、安慰工作以取得病人的配合等。

  同时要给病人心理上的安慰。如输液前,护士要和颜悦色地用亲切自然的语气告诉病人:"阿姨,您好,现在给你输液,你是否需要上厕所,需不需要去一下洗手间。"如果是卧床病人,我们还要问一下是否需要便器,同时给病人安排好舒适的体位,细心地选好血管。输液治疗的时候,病人往往因为活动受限,在床上卧床的时间过长,感到疲乏焦虑,希望尽快地接受输液治疗。有的病人甚至还自行地调节输液的速度。所以护士一定要提前告诉病人和家属输液的量和时间,让病人有心理准备,避免用命令式的语气强加给病人。我们要向病人讲解,输液的速度过快,可以给心脏带来负担的,请配合安全输液。

  9.护士操作中礼仪

  护理操作中最高的礼仪就是对病人的尊重,“珍视生命,以病人为重”。要最大限度的给病人以安全感。护士在上班期间如果带了手机,一定要把手机调到静音状态,以免手机鸣响的时候,分散你的注意力,造成病人不安的情绪。如果在操作的过程中有同事通知你接听电话,那你就应该请同事转告对方等一会给他回电话,把电话挂断,按照原来的操作速度有条不紊地完成操作,让病人感到在你的工作中,他是最重要的。

  10.催交住院押金礼仪

  病情危重和大手术的病人已经被疾病折磨得痛不欲生,同时在经济上还要承担着巨大的压力,有时候病人会出现欠费的现象,为了避免给困扰在病榻上束手无策的病人带来更大的精神压力,护士应该将补交住院押金的事情告诉家属而不要惊扰病人。

  二、手术室护士礼仪

  一声亲切的问候,一副整洁的担架,一次认真的查对,一个无菌的环境,一张安全的手术床,一次详细的宣教,都会增加围手术期病人的安全感。

  1.关怀手术病人

  手术台上的病人渴望我们的关怀。因为手术无论大小对病人而言都是人生难得的一次遭遇,他们的紧张、焦虑和恐惧可能达到极致。术前躺在手术台上病人是那样的无助和无奈,渴望我们能和他说说话。护士可以根据病人的年龄和性别谈论一些轻松的话题,以缓解病人紧张的情绪。切忌将病人赤身裸体地暴露在手术台上,这是对病人极大的不尊重。一些医务人员在手术的过程中,谈话不太注意,有时议论一些与手术无关的话题,比如在什么时候接孩子,什么时间买菜,哪个地方买的衣服便宜。甚至有些医务人员不太注意医德,讲话非常刻薄,"那么胖,胖得像猪一样,你要减肥了。"类似这样的情况都是违反职业道德的,是严令禁止的。

  2.手术台上的礼仪

  在手术台上医护人员的言行要谨慎,举止要安祥。手术开始后医护人员应该尽量避免彼此之间的交流,更不能议论一些加重病人负担的话,像“真没想到”、“太糟糕了”、“完了”,尤其是对全身麻醉的病人,医护人员更应该做到言语谨慎,因为处于这种应激状态下的病人是非常敏感的,医护人员一旦流露出无可奈何和惊讶的神情,都会给病人造成不良的心理负担。所以手术过程中,医务人员一定要言行谨慎,举止得体。

  3.手术病人的迎送

  在临上手术台之前,病房护士几句温馨的祝福,诚意的安慰,都会给病人凭添几分温暖的,如果我们对病人说:“祝您平安归来”“祝您一切顺利”“会一切平安,一切顺利的,放心吧。”病人会感到很安慰。

  当手术结束,病人返回病房时,护士应该主动迎上去,协助搬动病人,微笑地告知病人手术顺利结束了,各项生命体征正常,让归来的病人如释重负,同时跟病人交待一下术后的注意事项,例如"现在就这么躺着,去掉枕头六个小时,六个小时以后才可以放枕头。"病人心里感到很有数,"我会经常来看你,有什么事随时叫我"会让病人感到非常亲切。

  护理是一种服务而不光是管理。护士行使管理是履行工作职责,但是一定要注意工作方式,尤其不要以管理者的身份自居,不要用训斥、命令的口气批评病人和家属,不要当着病人的面,其他人的面,去强行纠正他的行为,而应该本着有利于病人的角度出发,用微笑的面容,诚恳商量的口吻,真诚的态度,积极地帮助病人解决实际的困难,在解决的过程中,说服和帮助并用,让他能理解你的用心而给予配合。无论任何原因,工作人员在病房里和病人或者家属对峙争吵,都是错误的。对违反院规的病人和家属,劝告往往比命令更有效,所在说,护理是一种服务不光是严格的管理。

  三、对待病人家属的礼仪

  对待病人的家属要像对待病人一样和蔼、热情、耐心,护患关系不仅仅是护士与病人的关系,广义上说,也包括着与病人家属的关系。因为病人家属在病人治疗康复的过程中发挥着极其重要的作用。病人家属的言行,既受病人的影响,也影响着病人,可以说护士与病人家属的关系,是护患关系的一个非常重要的补充,所以对待病人家属同样要像对待病人一样和蔼、热情、耐心,必要的时候还需要我们主动,真诚地,尽可能的去帮助他们,从而使病人的家属和病人一样对我们产生信任感,以便使护理工作产生事半功倍的效果。

  四、出院礼仪

  1.出院宣教及随访

  在病人出院的时候,护士应该主动协助办理出院手续,同时进行口头的健康宣教,或者提供书面宣教。而且要主动为病人提供专家复诊的时间,回答病人所咨询的问题,告诉病人要按医嘱定期地来医院复查;如果有不适的话,要随时来医院就诊,或者打电话咨询等。还可以请病人留下他的联系方式和家庭住址,便于我们进行定期的电话或者上门随访。

  2.出院道别

  出院道别是我们对病人关爱的延续,临别的时候表达友好祝愿,是增进护患关系的良好时机。在病人病愈出院的时候,护士要送出走廊,道一句“慢慢走,多保重”、“别忘了吃药”、 “代我向××问好”,这些可以表现出我们护士的素养,又把关爱带给了病人和家属以及他的朋友。温馨的道别,可以使病人感受到你对他的关爱还在延续。

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