室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)在成人先天性心脏病中约占l0%。根据缺损部位可分为室上嵴上型、室上嵴下型(又称为膜部缺损,最常见)、隔瓣后型和肌部缺损。左心室血液经缺损流人右心室。
临床特点
(1)缺损小者,预后较好。缺损较大者,若未经手术治疗,多在30岁之前死亡。一般死于心力衰竭、严重心律失常、反常性栓塞或感染性心内膜炎。
(2)肺血管阻力和肺动脉压呈进行性增高,一般在20岁之前即可发生艾森门格尔综合征。
(3)合并主动脉瓣脱垂和关闭不全的病人,其主动脉瓣关闭不全的程度随年龄增长进行性加重。