医学是一门实践性很强的学科，没有实践，就不能获得解决病人实际问题的本领。内科学书本上的知识是医学专家对各系统疾病的普遍规律的总结。而每一个病人由于年龄、性别、民族、所处的环境、社会地位及遗传因素不同，疾病的临床过程和表现可千变万化；同样，试验结果可有不同的解释，例如同一项试验在其敏感度和特异度不变的情况下，在患病率较高的三级医院试验的阳性预测值（试验阳性时患该病的概率）就明显高于患病率较低的基层医院。不同病人对治疗的反应也各不相同，因此在治病时必须将书本上理论知识与临床实践中所碰到的病人结合起来，根据病人情况作个体化处理。因病而异，因人而异，体检应重复进行，有些体征在疾病过程中的变化对诊断有重要意义。例如新出现的心脏杂音常提示亚急性感染性心内膜炎；肝脏进行性缩小常提示肝坏死。在采取诊疗措施后，仍要对病人进行系统观察，不断作出判断，根据新发生的情况，及时修正诊疗计划，生搬硬套书本知识是行不通的。临床经验是逐年累月点滴地积累起来的，临床上有的病症也许几年才碰到一次，甚至在整个行医过程中只遇见一次，因此必须抓住机会，认真学习，善于总结。深入病房，多接触病人，得到第一手资料也是至关重要的。
