趾骨与手指骨近似,除踇趾为2节外,其余足趾均为3节,除患节外,每节趾骨每有2个关节面,与相应蹠骨头或趾骨头相连接,构成趾蹠或趾间关节,末节趾骨远端无关节面,有甲粗隆。
(一)病因
趾骨骨折较为多见。多为直接暴力引起,如重物坠落压砸,或急迫奔走,趾端碰撞于硬物等。均可引起趾骨骨折,可分为横断、斜形和粉碎骨折,以横断和粉碎骨折多见。
(二)临床表现
患趾肿胀、疼痛、活动受限、伤肢甲下可有紫黑瘀斑,局部有明显压痛、骨软和骨擦音,足纵向推挤疼痛明显,踇趾的子骨骨折,在趾蹠关节底面,有明显挤压痛。
(三)护理要点
1.指导患者做摇足旋转和蹠屈提跟操练,特别加强足和趾的蹠屈锻炼,增强足的屈肌力量,恢复和维持足的纵弓形态,并可做搓滚舒筋活动以增强对足弓的磨造。
2.在做好自主锻炼的同时,可给患者做足的摇摆松筋、牵扯抖动等各项理筋和按压蹠屈、推足背伸、牵拉旋足、牵扯伸屈等各种活筋手法,以促使足部功能的恢复。