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营养不良的中西医病因、临床表现及分度

  营养不良的中西医病因、临床表现及分度

  1.中医病因 先天禀赋不足,脾胃受纳腐熟运化的功能失调,气血津液化生不足造成生长发育不良,进而累及他脏所致。

  2.西医病因 多为供给不足、喂养不当及不良的饮食习惯,或因消化功能异常,先天代谢缺陷等所致。

  3.临床表现及分度

  (1)临床表现

  ①消瘦型营养不良:多见于1岁以内婴儿。其最早出现的症状是体重不增,既则体重下降,病程持久时身高也会低于正常,同时智力发育受到影响。皮下脂肪减少,肌肉发育不良;精神萎靡,对外界刺激反应差;体温偏低,心率缓慢,心音低钝;食欲低下,腹泻与便秘交替出现。

  ②水肿型营养不良:又称恶性营养不良病,常见于1~3岁幼儿。凹陷性水肿为本病的重要表现。

  (2)目前常用的分型和分度(均值离差法)

  ①体重低下(underweight):其体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差,但高于或等于均数减3个标准差为中度;低于均数减3个标准差为重度。

  ②生长迟缓(stunting):其身长(高)低于同年龄、同性别参照人群值的均数减2个标准差,但高于或等于均数减3个标准差为中度;低于均数减3个标准差为重度。此指标主要反应过去或长期慢性营养不良。

  ③消瘦(wasting):其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减2个标准差,但高于或等于均值减3个标准差为中度;低于均值减3个标准差为重度。此指标主要反映儿童近期、急性营养不良。

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