概述

　　慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。

　　病因

　　腰部肌肉长期紧张，形成损伤性炎症。此外，可因急性腰部外伤治疗不当，迁延形成慢性腰肌劳损。

　　症状

　　1.腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

　　2.劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

　　3.不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

　　4.腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

　　5.腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛，少数患者腰部活动稍受限。

　　检查

　　X线检查：多无异常，少数和可有骨质增生或脊柱畸形。

　　治疗

　　1.避免过劳、矫正不良体位。

　　2.适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。

　　3.理疗、按摩等舒筋活血疗法。

　　4.药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药。

　　5.封闭疗法：有固定压痛点者，可用0.5-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭，效果良好。

　　6.手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。