药物流产有不少优点,也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热到药房买几片APC 吃那样简单,为了保证妇女健康,药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。其程序:
(1 )用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型化验,必要时做B 超检查。
(2 )医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
(3 )目前常用剂量:米非司酮用量为150 ~200 毫克,可以顿< 医学教育网收集整理> 服或分次于3 天内服完。于第3 天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1 毫克置于阴道内或米索前列醇600 微克口服。在医院中观察6 小时。
(4 )流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
(5 )观察6 小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。