诊断

　　根据症状，体征和病史可疑诊为维生素K缺乏的可能。当PT和PTT延长时即可确诊。治疗性试验有助于排除肝脏病患。如果给以1mg溶于多氧乙基化脂肪酸Ⅳ的叶绿醌（也称为可注射的维生素K1 ）可在2~6小时内明显增加凝血酶水平，则不可能是肝脏疾病。[维生素K1 是用作为药物的叶绿醌制剂的美国专利（USP）通称，可注射或口服].其他的疾病，如坏血病，过敏性紫癜，白血病，血小板减少症并无低凝血酶原血症的特征。

　　预防

　　有人推荐给新生儿常规使用维生素K1 0.5~1mg，以预防低凝血酶原血症，降低产外伤所致的颅内出血的发生率。在考虑进行外科手术时，也可预防性使用。要不在预产期前1周给母亲使用预防剂量（2~5mg/d，口服）的维生素K1 ， 或在分娩前6~24小时给以维生素K1 溶液（2~5mg，肌内注射）。服用抗惊厥药物的妊娠妇女分娩前2周应每天服用维生素K1 20mg以预防胎儿出血。母乳叶绿醌含量低并非由于摄入不足，也不能通过每天吃进去的新鲜绿叶蔬菜贮存。

　　治疗

　　叶绿醌是所选择的制剂且以维生素K1 通称应市。它可用于治疗低凝血酶原血症，特别是来自于香豆素或茚满二酮的抗凝剂衍生物所引起的。2-甲基萘醌钠二硫化物对这些拮抗剂无效，因为它转化为维生素K2 类的效力很低（1%）。一有可能，应给以维生素K1 皮下注射或肌内注射。成人常用剂量为10mg肌肉注射。在紧急情况下，10~20mg可注射的维生素K1 溶于5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液中静脉注射，速率每分钟不超过1mg（极为少见的是，甚至在维生素K1 适当地稀释且缓慢给予时，仍可发生类似于过敏的严重反应，包括休克以及心跳和呼吸停止）。如果PT并未令人满意的降低则可在6~8小时内反复使用同一剂量，通常在1~2小时内即可生效。在大多数病例，该治疗在3~6小时内有效。服用抗凝剂的病人可口服维生素K1 5~20mg以非紧急地控制低凝血酶原血症，有益作用在6~10小时内通常很为明显。