护士执业资格考试《答疑周刊》2019年第12期：

2.通过解除紧张情绪能缓解的心率失常是A.窦性静止B.房性期前收缩C.心室颤动D.室性期前收缩E.三度房室传导阻滞

【正确答案】D

【学员问题】老师，期前收缩不是很严重的疾病吗？为什么可以通过解除紧张情绪来缓解？

【解答】窦性心动过速与室性期前收缩都可见于正常人，精神紧张，过度疲劳等可导致，所以它们通常可以通过解除紧张情绪来缓解。

3.下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是A.缺氧B.发热C.失血性贫血D.甲亢E.高钾

【正确答案】E

【学员问题】老师，除了甲亢，还有什么情况会引起窦性心动过缓？

窦性心动过缓：多见于健康的青年人、运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。亦可见于颅内压增高、血钾过高、器质性心脏病、严重缺氧、甲减、阻塞性黄疸等。服用抗心律失常药物如β受体阻滞剂、胺碘酮、钙通道阻滞剂和洋地黄过量等也可发生。

4.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是A.直接丢弃B.消毒后销毁C.清洗后销毁D.消毒后备用E.清洗后备用

【正确答案】B

【学员问题】老师，能总结一下各种药杯都是如何处置的吗？

【解答】服药后，收回药杯，先浸泡消毒，再冲洗清洁，消毒备用；盛油剂的药杯，应先用纸擦净再消毒；一次性药杯应集中消毒再按规定处理。

5.房颤病人主要应观察A.P波的频率B.病人的主诉C.血压的变化D.心室率的改变E.脉搏的改变

【正确答案】D

【学员问题】老师，心房颤动为什么要观察心室的改变？

【解答】房颤是心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动，使心房肌纤维失去规律性的收缩而乱颤。房颤多发生于有器质性心脏病病人。心室率不快者，病人仅有心悸、气促、心前区不适等；心室率极快者（＞150次/分），可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克。因此对于房颤的治疗其中之一就是控制心室率。在护理观察方面就是要了解病人心室率的情况，尤其是每日测量病人心率、脉率，了解脉搏短绌的情况。

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