医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了化脓性关节炎如下。
一、病因:
病因不明确,可疑原因有:某些病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子(RF)。RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症,使软骨和骨质破坏加重。
二、临床表现:
(一)全身表现:起病缓慢,在明显的关节症状前多有一段乏力,全身不适,发热,纳差,手足发冷等。
(二)关节症状:1.晨僵、2.关节疼痛和肿胀、3.关节畸形及功能障碍、4.关节外表现。
三、治疗原则:
(一)一般性治疗:1.休息;2.饮食。
(二)药物治疗:1.非甾体抗炎药;2.慢作用抗风湿药;3.肾上腺皮质激素。
(三)外科手术治疗:1.关节置换术;2.滑膜切除术。
四、护理问题:
1.疼痛:与关节肿胀、肌肉痉挛有关。
2.生活自理能力缺陷:与关节疼痛、变形等有关。
3.功能性悲哀:与关节功能丧失、缺乏亲属理解等有关。
4.个人应对无效:与疾病迁延、自理能力缺陷等有关。
五、护理措施:
(一)密切观察病情
(二)注意活动与休息
(三)疼痛的护理
(四)保持病人自理能力
(五)做好心理护理
(六)药物护理
六、健康教育:
1.向病人及家属介绍疾病知识,避免诱因,如寒冷、潮湿、过度疲劳、精神刺激、感染等。 2.介绍服药知识,指导病人按时服药,特别是激素不能随意减量。
3.指导病人功能锻炼,保持关节适当活动,提高病人自理能力。
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