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2021护士资格考试考前速记:系统性红斑狼疮护理(附练习题)

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系统性红斑狼疮护理是历年护士考试高频考点,医学教育网小编专门整理如下,请各位护士考生仔细查看。

必考知识点

系统性红斑狼疮考点总结:

1.病理改变

10表现

血管炎和血管病变为突出,结缔组织广泛的纤维蛋白样变性及淋巴细胞、浆细胞浸润;坏死性血管炎

特征性病变

狼疮小体

诊断SLE的特征性依据

洋葱皮样病变

动脉周围显著的向心性纤维增生

疣状心内膜炎

心瓣膜腱索上形成的赘生物

狼疮性肾炎

几乎所有SLE病人均有肾损伤,称为狼疮肾

1

4.护理措施

(1)皮肤护理

日常生活

避免在烈日下活动,禁忌日光浴

皮肤清洁

忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤

口腔护理

细菌感染

1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油

真菌感染

1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处

头发

忌染发、烫发、卷发

(2)药物护理

激素

勿擅自停药或减量,以免疾病治疗“反跳”

非甾体药

胃肠道反应多,宜饭后服

抗疟药

视网膜退行性改变,定期查眼底

免疫抑制剂

毒性大,定期查血常规、肝功能

2

【练习题3】患者发热,多处关节炎,面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。查血化验最具特征性的发现是

A.抗核抗体(+)

B.抗Sm抗体(+)

C.红细胞花环形成

D.类风湿因子(+)

E.血沉快

【正确答案】B

答案解析】SM是细胞核中的酸性核蛋白,特异性高,但敏感性低,一般认为抗SM抗体是SLE的标志抗体。

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