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全面强直－阵挛发作: 也称大发作，是最常见的发作类型之一，以意识丧失和双侧强直后出现阵挛为主要特征。发作分为3期。

1)强直期：表现为全身骨骼肌呈持续性收缩。上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，发出叫声；口先强张，而后突闭，可能咬破舌尖；颈部和躯干先屈曲而后反张，上肢先上举后旋再变为内收前旋，下肢自屈曲转变为强烈伸直，强直期持续10~20秒后进入阵挛期。

2)阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替性抽动，阵挛频率逐渐变慢，松弛时间逐渐延长，本期持续约30秒至1分钟或更长；最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，所有肌肉松弛进入发作后期。

以上两期可见心率加快，血压升高，汗液、唾液和支气管分泌物增多，瞳孔扩大等自主神经征象；呼吸暂时中断，皮肤自苍白转为发绀，瞳孔散大，对光反射及深、浅反射消失，病理反射阳性。

3)发作后期：阵挛期以后尚有短暂的强直痉挛，以面肌和咬肌为主，造成牙关紧闭，可发生舌咬伤。本期全身肌肉松弛，括约肌松弛，可发生尿失禁。呼吸首先恢复，心率、血压、瞳孔等恢复正常，肌张力松弛，意识逐渐苏醒，自发作开始至意识恢复约历时5~10分钟。清醒后常感到头昏、头痛、全身酸痛和疲乏无力，对抽搐全无记忆；多数病人发作后进入昏睡，个别人在完全清醒前有自动症或暴怒、惊恐等情感反应。

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