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截瘫患者临床护理措施

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了截瘫患者临床护理措施如下。

(1)消化道护理:鼓励患者自行排便,除饮食调节防止便秘外,还可口服缓泻剂,对便秘严重者可灌肠,每日按摩肛门,促进排便功能的恢复。

(2)尿路护理:尿潴留者无菌条件下留置导尿管,持续导尿2周后,改为每4~6小时定时开放一次,逐步训练反射性膀胱舒缩功能,防止膀胱挛缩。为防止尿路感染,除注意保持无菌外,还应每天进行膀胱冲洗,排尿时增加腹压,压迫膀胱以减少残余尿量。

(3)生活护理:照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。

(4)皮肤和肢体护理:对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。

(5)心理护理:耐心倾听患者诉说,了解其心理障碍的程度,尊重、关怀和体贴患者。

(6)预防肺部并发症:绝对戒烟,定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰,必要时雾化吸入,保持呼吸道通畅。防止受凉,对高位截瘫者行气管切开,应用抗生素等。

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