医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试，专门整理了鼻饲法如下。

(一)操作步骤(重要步骤)

1.测量插管长度并做标记。测量方法有两种：

①从发际至剑突的距离

②从鼻尖至耳垂再至剑突的距离。成人插人買内的长度一般为45~55cm。

2.当导管插至咽喉部(14~16cm)，嘱病人做吞咽动作,以利于插管。

3.插管过程中,如病人出现恶心,应暂停插管, 嘱病人做深呼吸或吞咽动作;如插人不畅,应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；如出现呛咳、呼吸困难、发组等情况,表示误人气管,应立即拔出 ,休息片刻后重新插人。

4.为昏迷病人插管时应注意

①协助病人去枕,将头后仰

②当胃管插至 10~15cm 时,用左手将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管通过。

5.证实胃管在胃内的三种方法 

①抽吸胃液。

②用无菌注射器朝胃内迅速注入10ml空气,听到有气过水声。

③将导管末過放人水中,延气泡溢出。

6.灌注食物及药物 

先注人少量温开水,再缓慢注人流质食物或药物,注人后再注人适量温开水冲洗胃管。

(二)注意事项

1.插管后,必须先证实胃管在胃内方可灌注食物。

2.通过鼻饲管给药时,应将药片先研碎、溶解后再灌入。

3.每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间不少于2小时。

4.长期鼻饲者应每日进行2次口腔护理,置管每周更换。方法是:当晚最后一次灌注食物后拔除胃管。翌日晨从另一侧鼻孔插人。

5.上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔、食管手术后的病人禁用鼻饲法。

【考点汇总】

管道更换的时间一般来讲，插到体腔内管道每周更换一次,如胃管、导尿管等；留在体腔外面的管道每天更接一次，如一次性输液器、集尿袋、负压吸引器、胸腔闭式引流瓶等。

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