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慢性心衰的六大临床护理措施

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了慢性心衰的6方面护理措施如下。

1、输液的护理 

严格控制输液量和速度,以防诱发急性肺水肿。

2、休息与活动

根据病人心功能分级决定活动量,以减轻心脏负荷。

心功能Ⅰ级: 不限制一般的体力适动,但避免剧烈运动和重体力劳动。

心功能Ⅱ级: 可道当餐体力工作和家务劳动。

心功能Ⅲ级: 日常生活可以自理或在他人协助下自理,严格限制一般的体力适动。

心功能Ⅳ级: 绝对卧床体息。

【口诀】

心功能分等级, 一正二轻三受限,四级卧床是关键。

3、饮食护理 

给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食。少量多餐,避免过饱;限制水、钠摄人,限制食钠量高的食品如腌制品、海产品、发酵面食、罐头、味精、啤酒、碳酸饮料等。每日食盐摄入量少于5g。

4、皮肤、口腔护理 

加强病人皮肤护理,预防压疮及皮肤感染的发生。重度水肿病人,帮助病人翻身或改变体位时,要避免拖、拉等动作,防止皮肤损伤。对于明囊水肿的男病人,可使用阴囊托,防止阴囊皮肤破溃、感染。

5、用药护理

(1)严格遵医嘱给药, 当病人脉搏<60 次/分或节律不规则应暂停服药。

总结提示

如果是婴幼儿使用洋地黄时,当心率小于 80 次/分应停药。

(2)洋地黄类药物毒性反应的处理:立即停用洋地黄类药。

(3)使用血管扩张剂的护理:应用硝酸酯制剂应注意观察和预防不良反应发生,如头痛、面红、心动过速、血压下降等。

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