急性肾小球肾炎好发于什么年龄段?让我们在以下文章中寻找答案吧,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了急性肾小球肾炎病人的护理如下。
急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。本病好发于儿童,以5~14岁高发,男性多见。
临床表现:
1.水肿是最常见的症状,初仅累及眼睑及颜面,晨起重;重者波及全身,呈非凹陷性。
2.前驱感染和间歇期:前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染。
3.典型表现:前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿、血尿、高血压。
4.高血压:一般为轻或中度增高。
5.镜下血尿为主,肉眼血尿时尿色可呈洗肉水样。
6.并发症:严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭。
护理措施:
1.休息
起病2周内卧闭休息,至水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,可在室内轻度活动)
2.饮食管理
给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。急性期1~2周内,应控制钠的摄入,每日1~2g,水肿消退后每日3~5g。水肿严重、尿少、氮质血症者,应限制水及蛋白质的摄人。水肿消退、血压恢复正常后,逐渐由低盐饮食过渡到普通饮食。
3.观察病情
(1)尿量:每周测体重2次,水肿严重者,每天测体重一次,观察水肿的变化程度。
(2)血压:每天测血压2次,定时巡视病房,观察病人有无剧烈头痛、呕吐、眼花,视物不清等症状。
【知识拓展】辅助检查
血补体测定
早期血总补体及C3均明显下降,6~8周后恢复正常。
细胞学和血清学检查
自咽部或皮肤感染灶培养出ß溶血性链球菌的阳性率约30%左右,通常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰。
尿液检查
肉眼血尿或镜下血尿。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(十)~(++)。
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