思维形式障碍包括联想障碍,医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了精神障碍症状学之联想障碍如下。
1)思维散漫:是指病人在意识清晰的情况下,思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。思维活动缺乏主题思想,内容和结构都散漫无序,不能把联想集中于他所要解释的问题上。表现为说话东拉西扯,对问话的回答不切题。
2)思维破裂:指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为病人的言语或书写内容的句子之间含义互不相关,变成语句堆积,令人不能理解。严重时,言语支离破碎,成了语词杂拌。多见于精神分裂症。
3)思维奔逸:指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。病人表现为健谈,说话滔滔不绝,自述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。多见于躁狂症。
4)思维贫乏:指联想数量减少,概念与词汇贫乏,脑子空洞无物。病人表现为沉默少语,答话时内容大致切题,但单调空洞或词穷句短,常回答“不知道”“什么也没想”。
5)思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量减少和困难。病人表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,但思维内容并不荒谬,能够正确反映现实。多见于抑郁症。
6)病理性赘述:思维活动停滞不前,迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的累赘的描述,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲完,进行速度缓慢,但最终可以表达其意。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。
(2)思维逻辑障碍
1)象征性思维:以无关的具体概念或行动代表某一抽象概念,不经病人解释,旁人无法理解。
【总结提示】
如精神病人吃骨头,说是硬骨头精神,拿头撞汽车的轮胎说是投胎,这都属于象征性思维。
2)语词新作:指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。病人自创一些新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的概念,不经病人本人解释,别人难以弄清其含义。
3)逻辑倒错性思维:推理缺乏逻辑性,既无前提也无根据,或因果倒置,推理离奇古怪,不可理解。如一病人说:“因为电脑感染了病毒,所以我要死了”。
(3)异已体验
1)思维中断:病人在意识清晰的情况下,谈话中思路突然中断,思维变成空白,停顿片刻再开口时已经换成另一个全新的主题。
2)强制性思维:又称思维云集,指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维,这些思维不受病人意愿的支配,强制性地在大脑中涌现,好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。
【总结提示】
考生应注意思维化声和思维被洞悉感的区别:思维化声是指自己的思想变成了语言,被自己和他人听见,思维被洞悉感是指自己的思想未表达别人已经知道了。
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