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脊髓损伤的护理与治疗原则

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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了脊髓损伤的护理与治疗原则如下。

(一)病因

脊髓损伤是脊椎骨折、脱位的严重并发症,移位的椎骨或突人椎管内的骨折片,可压迫或损伤脊髓或马尾神经,引起瘫痪。

若损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能部分丧失,为不完全瘫痪。

有可能完全丧失为完全瘫痪。

胸腰椎骨折引起脊髓损伤出现下肢瘫痪,称为截瘫。

如颈髓损伤引起的高位摊为四肢摊痪,简称四瘫。

脊髓损伤后出现瘫痪,但由于损伤的程度不同,用截瘫指数将瘫痪程度量化。

一般记录肢体的自主运动,感觉及两便的三项功能,最后数字相加即是该病人的截瘫指数,指数越高,瘫痪越严重。

(二)治疗原则

为防止脊髓进一步损伤,应及早采取合适的固定,尽早解除由椎骨骨折、脱位,以及血肝寺因素对脊髓的压迫,以免发生不可恢复的损害,是保证脊髓功能恢复的关键。同时应用微素、脱水利尿药物减轻脊髓水肿,如地塞米松、甲泼尼龙或甘露醇等。尽早应用高压氧治疗效果较好。

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