腹外疝的术前护理以及术后护理要点是什么?常见并发症有哪些?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。
术前护理及术后护理:
术前护理 | 有咳嗽、便秘、排尿困难等致腹压升高者,应予处理 |
多卧床休息 |
观察是否有明显腹痛+疝块突增大+肌紧张=嵌顿疝 |
术前晚灌肠+留置尿管(防术中伤膀胱) |
急诊应予禁食、静脉输液、胃肠减压、抗感染等 |
术后护理 | 观察 | 监测生命体征+伤口渗血(及时换药) |
体位 | 平卧位,膝下垫软枕,髋关节微屈(减腹压,利愈合,减疼痛) |
饮食 | 术后6~12小时若无恶心、呕吐可进水及流食 |
活动 | 无张力疝修补术的病人可以早期离床活动 |
腹内压 | 防止腹内压升高 |
减轻或有效缓解疼痛:
术后:平卧3日,髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力。
维持体液平衡:
若发生嵌顿或绞窄,应予禁食、胃肠减压、输液、纠正水、电解质及酸碱失衡,同时备血,做好紧急手术准备。行肠切除吻合术者术后禁食期间,应继续给予补液和支持治疗。
并发症的预防和护理:
预防阴囊水肿 | 术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况 |
预防切口感染(切口感染是疝复发主因) | 术前备皮 | 会阴部备皮,避免损伤皮肤 |
抗菌药 | 绞窄性疝行肠切除、肠吻合术后,易切口感染,术后须及时、合理应用抗菌药 |
切口护理 | 严格无菌操作 |
观察 | 体温及脉搏变化,伤口有无红肿痛等感染迹象 |
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