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2021护士考生考前速记:【急性一氧化碳中毒】拿分考点+例题

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2021护士资格考试拿分考点来了!医学教育网小编专门整理了2021护士考生考前速记:【急性一氧化碳中毒】拿分考点+例题,赶快收藏速记!

高频考点

1.病因和发病机制:

(1)由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍,而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。

(2)CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。

2.临床表现:


轻度中毒

中度中毒

重度中毒

COHb

10%~20%

30%~40%

>50%

临表

头痛、头晕,恶心,呕吐,心悸,四肢无力

脉快,浅昏迷、面色潮红,口唇樱桃红色

深昏迷、抽搐、呼吸困难、脑水肿

预后

去皮质综合征

3.治疗原则:

以纠正缺氧、对症治疗为主。

①轻、中度中毒给予8~10L/min高流量吸氧

②物理降温,必要时用冬眠治疗。

③应用脱水药降低颅内压,减轻脑水肿。

④定时翻身预防压疮。

4.护理措施:

病情观察

定时测生命体征,观察神志变化,记出入量等,有无脑水肿征象,了解COHb结果

吸氧

高浓度(>60%)高流量氧(8~10L/min),有条件高压氧舱治疗

高热惊厥

地西泮+物理降温

体位

平卧位头偏一侧,清除口咽分泌物及呕吐物

用药护理

脑水肿20%甘露醇快滴

【练习

Dingtalk_20210325120223

2.患者家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,首要的治疗原则是

A.保持呼吸道通畅

B.测量生命体征

C.注意保暖

D.静脉输液治疗

E.纠正缺氧

【正确答案】E

【答案解析】此题已经送至医院,如果是在家中没有医生,需要将病人转移到空气新鲜处,松解衣服,注意保暖,保持呼吸道通畅。已经送至医院,应该采取纠正缺氧。

通过以上内容,相信大家对于急性一氧化碳中毒考点已经有所了解,各位考生可以收藏本页面,考前再拿出来加深记忆!

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