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青霉素过敏反应的原因

青霉素进入机体后，其降解产物与组织蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生特异性抗体IgE,IgE固定在某些组织的肥大细胞上和血液中的白细胞表面，使机体呈致敏状态。

当机体再次接受类似的抗原刺激后，即与特异性抗体IgE结合,发生抗原抗体反应,导致细胞破裂，释放组胺、缓激肽、慢反应物质、5-羟色胺等血管活性物质。这些物质分别作用于效应器官,使平滑肌痉挛、微血管扩张、毛细血管通透性增高、腺体分泌增多，出现一系列过敏反应。

青霉素过敏反应的预防

★必须做皮肤过敏试验，试验前应详细询问病人用药史、过敏史、家族史；

★如有青霉素过敏史，应禁止做过敏试验；

★已进行青霉素治疗，如停药3天后再用，或更换药物批号，均应重新作过敏试验，结果阴性方可使用。

★皮试液应现用现配，因青霉素皮试液极不稳定，特别是在常温下易产生降解产物，导致过敏反应。

★过敏试验和注射前均应做好急救的准备工作，备好盐酸肾上腺素和注射器等。

★严密观察病人，首次注射后应观察30分钟，以免发生迟缓性过敏反应。

★皮试结果阳性者禁止使用青霉素，及时报告医生，在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明，并告知病人及其家属。

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