急诊的护理工作是护士考试经常考到的知识点,医学教育网小编为帮助各位2022年护士考生复习备考,搜集整理现总结如下:
·预检分诊:
①一问、二看、三检查、四分诊;
②遇到危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;
③遇到有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;
④遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
·抢救:
(1)物品准备
“五定”:即定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修
急救物品使用完好率达100%
(2)配合抢救
①实施抢救措施:医生到达前,护士应根据病情快速做出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。
②做好抢救记录:记录病人和医生到达时间、抢救措施落实时间、医嘱内容和病情变化。记录要求及时、准确、字迹清晰。
③正确执行口头医嘱:向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行。抢救完毕后,请医生6h内补写医嘱和处方。
④空安瓿、空瓶经两人核对后方可弃去。
(3)留观室 留观时间一般是3~7天。
(提示:入室登记,不是入院登记)
·进行入室登记,建立病历,书写病情报告。
·主动巡视病人,密切观察,正确执行医嘱,认真完成各项护理工作,关注病人心理反应,作好心理护理。
·作好病人及其家属的管理。
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