物理消毒灭菌法是2022护士考试的一部分内容,为了帮助大家复习,小编为大家整理了“2022护士考试考前冲刺笔记:物理消毒灭菌法”,供大家参考:
·热力消毒灭菌法:湿热优于干热。
(1)燃烧法:简单、迅速、彻底
①无保留价值的污染物品:纸张,破伤风、气性坏疽、非典型肺炎等感染的敷料,病理标本、尸体、废弃衣物、纸张等;
②锐利刀剪除外→变钝
(2)干烤法
①油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等(油纱布)
②灭菌:160℃,2小时;170℃,1小时;180℃,30min。
(3)煮沸消毒应用最早
①刷洗干净;全部浸没;水沸开始计时。
②在水中加入1%——2%的碳酸氢钠,沸点可达105℃,既可增强杀菌作用,又可去污防锈。
③注意事项:
总物品不超过容量的3/4。
物品需全部浸没水中:盖子打开,轴结打开,空腔导管预先灌水,大小及形状相同的容器不能重叠。
玻璃类物品,在冷水或温水中放入;橡胶类物品,水沸后放入。
水沸后开始计时(中途加物品,需等再次水沸后开始计时)。
海拔每增高300m,煮沸时间延长2分钟。
(4)压力蒸气灭菌法
①最常用、效果最可靠的首选灭菌方法。
②手提式:压力在103——137kPa、温度达121——126℃时,经20——30分钟即达灭菌目的。
③预真空:压力在205kPa、温度达132℃时,经4——5分钟即达灭菌目的。
④灭菌效果监测:
物理检测法:温度压力等;
化学检测法:最常用;
生物监测法:最可靠。
⑤注意事项:
√灭菌的包裹不宜过大,放置时各包之间留有空隙。
√盛装物品的容器应有孔(容器盖打开)。
√布类物品在金属、搪瓷类物品之上。
√干燥后才能取出。
·辐射消毒法
(1)日光曝晒法:定时翻动,6小时可达消毒目的。
(2)臭氧灭菌消毒:关闭门窗,消毒时,人员离开,消毒结束后30分钟方可进入。
(3)紫外线:作用最强的波段为250——270nm
①空气消毒:灯距离地面1.8——2.2m,时间30min;
②物品消毒:25——60cm,时间20——30min;
③从灯亮后5——7min计时。
④注意事项
紫外线消毒适宜温度:20——40℃,适宜湿度:40%——60%;
保护眼睛和皮肤;
保持清洁,每周1次用70%——80%乙醇布巾擦拭;
使用时间>1000h,更换灯管;
定时检测,中幅照射强度≥70μW/cm2。
·电离辐射灭菌法
一次性医用塑料、食品、药品、生物医学制品、节育用具及金属等。
·微波消毒灭菌法
食物、餐具、药品和不耐热的非金属器械。
不能用于金属物品的消毒。
·过滤除菌
除掉空气中0.5——5μm的尘埃。
手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
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