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基护考点归纳

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为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了考试内容中基础护理的考点如下:

1、护理程序分为五个步骤:包括评估、诊断、计划、实施和评价。

2.、资料分为主客观,主观资料即病人的主诉,如头晕、乏力、恶心、瘙痒等。客观资料是护士观察到的或体检、化验所获得的资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音等。

3.、护理诊断的陈述方式:P 问题(即护理诊断的名称)、S 症状或体征(为护理诊断的诊断依据)、E 相关因素多用“与??有关”来陈述 .临床中有时可简化为 PE 公式。如清理呼吸道无效:与术后伤口疼痛有关。

4、 锐器伤护士最常见的职业损伤因素之一,是导致血源性传播疾病的最主要因素。

5.、白天病区较理想的声音强度应维持在 35~40dB。一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至 22~24℃为宜。病室相对湿度以 50%~60%为宜。

6、不同浓度乙醇的作用:20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩,湿化用于心功能衰竭的产妇发生急性肺水肿时的浓度; 75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒,供皮区的消毒;95%乙醇:燃烧法消毒和静脉炎湿敷,固定标本。

7、常用的漱口溶液:朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)一般用于抑菌,能消除口臭;1%-4%碳酸氢钠溶液:常用于真菌感染;0.1%醋酸溶液:常用在铜绿假单胞菌感染时。

8、压疮的分期及临床表现:①淤血红润期:受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损;②炎性浸润期:受压皮肤表面颜色转为紫红、皮下产生硬结,表皮出现水泡;③溃疡期:轻度:脓液流出,溃疡形成;坏死: 坏死组织发黑,脓性分泌增多,有臭味。

9、稽留热:常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等;间歇热:常见于疟疾等;弛张热:常见于败血症、化脓性疾病。不规则热:常见于流行性感冒、肿瘤等。

10、间歇脉:多见于患有各种器质性心脏病或洋地黄中毒患者;脉搏短绌: 常见于心房纤维颤动的患者。

11、脉压增大(大于 40mmHg):常见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等疾病;脉压减小(小于 30mmHg):常见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等疾病。

12、肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠;充血性心衰或水钠潴留病人禁用 0.9%氯化钠溶液灌肠。

13、 防腐剂的用法:甲醛:艾迪计数(艾醛谐音“爱钱”);浓盐酸:17- 羟类固醇、17-酮类固醇(酸类);甲苯:尿蛋白定量(苯蛋谐音“笨蛋”)。

14、吞服强酸、强碱等腐蚀性药物者禁忌洗胃。乐果禁用高锰酸钾洗胃;敌百虫禁用碱性药物洗胃。

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