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执业护士内科护理学复习资料:震颤麻痹护理措施

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医学教育网搜集整理了护士资格考试相关知识点供考生参考,希望可以帮助考生顺利复习:

震颤麻痹护理措施

【对症护理

1.避免精神刺激,保持环境安静,以免加重震颤。

2.防止便秘,鼓励患者多做腹肌运动,促进肠蠕动。

【一般护理

1.轻者可下地活动,严重震颤麻痹和肌强直者应卧床休息,防止坠床和跌伤。

2.低胆固醇、高维生素营养丰富的饮食。避免刺激性食物,充分供给水果、蔬菜,预防便秘

3.晚期卧床不起的患者,按重症患者护理

昏迷病人护理措施

(1)密切观察病情变化:观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化,注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状,并详细记录。

(2)若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、医学教/育网整理瞳孔散大、对光反应消失,均提示病情严重须及时与医师配合抢救。

(3)确保呼吸道通畅。

(4)尿便异常的护理:留置导尿的护理;保持大便通畅;保持会阴部的清洁、干燥。

(5)并发症的预防及护理:预防呼吸道感染;预防褥疮。

尿毒症一般护理常规

【症状护理

1.呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。

2.抽搐的护理:抽搐、瞻妄时应保护病人,必要时加床挡。

3.心功能不全的护理:按心功能不全护理常规执行。

【一般护理

1.卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。

2.给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。

3.呼吸有氨味者,应加强口腔护理

4.皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤。

5.病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理

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