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如何判断患者是否发生了肠套叠?

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肠套叠是指一段肠道滑入相邻的一段肠道内,类似于望远镜或手风琴的折叠方式。这种情况多发于婴幼儿,但成人也有可能发生。判断患者是否发生了肠套叠主要依据以下几个方面:
1. 症状观察:肠套叠的主要症状包括阵发性腹痛、呕吐和腹部肿块。患者可能会表现出间歇性的剧烈哭闹或疼痛不安,尤其是在婴儿中更为明显。随着病情的发展,还可能出现血便,表现为果酱色的大便。
2. 体格检查:在进行腹部触诊时,医生可能摸到一个腊肠样的包块,通常位于右上腹或者脐周区域,质地较硬且固定不动。此外,患者的腹部可能会显得膨胀,并伴有压痛感。
3. 辅助检查:
   - 超声波检查是诊断肠套叠最常用的方法之一,可以清楚地看到肠道的异常折叠情况。
   - 空气或钡剂灌肠造影也可以用于确诊,在X光下观察到典型的“杯口”征象,则高度提示为肠套叠。

4. 排除其他疾病:由于某些症状与其他急腹症相似(如阑尾炎、胃肠炎等),因此需要通过详细的病史询问和体检来排除这些可能性,确保诊断的准确性。

如果怀疑患者出现肠套叠的情况,应立即送医处理。早期识别并及时治疗对于避免并发症至关重要。
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