静脉输血是临床常用的治疗方法,其操作步骤如下:
首先是输血前的准备工作。
护士要严格进行三查八对,三查即查血液的有效期、血液的质量以及输血装置是否完好;八对是对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。同时,要与血库人员共同做好“三查八对”,确保无误后在交叉配血单上签全名。还要准备好无菌生理盐水、一次性输血器等物品,检查其质量和有效期。
接着是核对病人信息。携用物至病人床旁,再次核对病人姓名、床号等,向病人解释输血的目的、方法、注意事项及可能出现的不良反应,以取得病人的配合。
然后进行静脉穿刺。按静脉输液法先输入少量生理盐水,以冲洗输液器管道。严格遵守无菌操作原则,选择合适的静脉进行穿刺,穿刺成功后妥善固定。
之后是输血操作。从血库取出的血液应在室温下放置15 - 20分钟后再输入。再次核对血液信息,无误后将血袋挂于输液架上,将输血器针头插入血袋的输血孔内,调节滴速,开始时速度宜慢,每分钟约15滴,观察15分钟,如病人无不适,再根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节合适的滴速。
在输血过程中,
护士要加强巡视,密切观察病人的反应,有无发热、过敏、溶血等不良反应。如果发现异常,应立即停止输血,并采取相应的处理措施。
输血完毕后,继续输入少量生理盐水,将输血器内的血液全部输入体内。然后拔针,整理床单位,向病人交代注意事项。最后将血袋送回输血科保存24小时,以备必要时检查。