本周就会开展2021护士资格考试,为了帮助各位考生顺利通过考试,医学教育网小编专门整理了2021护士资格考试考前救命小纸条:必考知识点总结!
高频考点22:【热力消毒灭菌法】
(1)燃烧法:无保留价值的污染物品,如污染的纸张,破伤风、气性坏疽等感染的敷料等;金属器械及搪瓷类物品急用时(锐利刀剪除外,以免锋刃变钝)。
方法:a.金属器械可在火焰上烧灼20秒;b.搪瓷类容器可倒入少量95%乙醇。
(2)干烤法:用于油剂、粉剂、玻璃器皿、金属制品、陶瓷制品等。
(3)煮沸消毒法:用于耐湿、耐高温的搪瓷、金属、玻璃、橡胶类物品,不能用于外科手术器械的灭菌。
①水沸开始计时如中途加入其他物品,需等再次水沸后开始计时。
②破伤风杆菌芽胞需煮沸60分钟才可杀灭。
③在水中加入碳酸氢钠,配成浓度为1%~2%的溶液时,沸点可达105℃,既可增强杀菌作用,又可去污防锈。
④高原地区海拔每增高300m,煮沸时间延长2分钟。
(4)压力蒸汽灭菌法:是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。
用途:用于各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。
①手提式压力蒸汽灭菌器:压力达103~137kPa,温度达121~126℃,保持20~30分钟,可达到灭菌效果。
②预真空压力蒸汽灭菌器:压力达205kPa,温度达132℃,保持4~5分钟即可达到灭菌效果。
③注意事项:布类物品放在金属、搪瓷物品上面,以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿。
高频考点23:光照消毒法(辐射消毒)
主要是通过紫外线的杀菌作用,使菌体蛋白发生光解、变性,导致细菌死亡。
(1)日光暴晒法:曝晒6小时。
(2)臭氧灭菌灯消毒法:消毒结束后30分钟方可进入。
(3)电离辐射灭菌法(又称冷灭菌):利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子加速器产生的高能电子束穿透物品进行辐射灭菌。适用于不耐热的物品灭菌,如橡胶、塑料、高分子聚合物(一次性注射器、输液输血器等)、精密医疗仪器、生物医学制品、节育用具及金属等。
(4)微波消毒灭菌法:用于食品、餐具的处理,化验单据、票证的消毒,医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。
(5)过滤除菌:采用生物洁净技术。用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
高频考点24:【化学消毒剂】
(1)空气消毒:
a.纯乳酸:每立方米0.12ml,加等量水,时间30~120分钟;
b.食醋:每立方米5~10ml,加热水1~2倍,时间30~120分钟。
(2)环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法:适用于电子仪器、光学仪器、医疗器械、化纤织物、皮毛、棉、塑料制品、书籍、一次性使用的诊疗用品等消毒灭菌。
(3)戊二醛:常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,消毒时间20~45分钟,灭菌时间10小时。使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。
总结:
灭菌剂:过氧乙酸、戊二醛、甲醛、高浓度含氯消毒剂。
高效消毒剂:高浓度含氯消毒剂、过氧化氢。
中效消毒剂:低浓度含氯消毒剂、碘酊、乙醇、碘伏。
低效消毒剂:氯己定。
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