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【基础知识】健康管理师第八章重点整理(一)

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身体活动及其健康益处(一)

一、概述

1.身体活动的概念和基本要素

身体活动(physical activity,PA)指由于骨骼肌收缩引起机体能量消耗增加的所有活动。身体活动包括频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Timing)和类型(Type)四个基本要素,也就是FITT原则。另外还有身体活动量(Volume)和进度(Progress),统称为FITT-VP原则。

2.身体活动不足的流行趋势和相关负担

由于社会发展和技术提高,一方面人们处于活跃状态的活动减少,而未能满足有关身体活动指南的建议水平,称为缺乏身体活动;另一方面连续长时间的静坐行为增加,称为久坐行为过多。

目前世界范围内,身体活动不足普遍存在。全世界有1/4成年人和3/4青少年(年龄在11~17岁)缺乏身体活动。2013年,我国18岁以上成人经常锻炼率(每周参加中、高强度体育锻炼3次及以上,且每次至少持续10分钟的比例)仅为15%,仅为新加坡的1/2,美国的1/3。

身体活动不足是造成高血压糖尿病、心脑血管疾病、多种恶性肿瘤等慢性非传染性疾病(也简称慢性病)的重要危险因素。

缺乏身体活动是造成全球范围死亡的第四位危险因素,占全球死亡归因的6%,仅次于高血压(13%)、烟草使用(9%)和高血糖(6%),高于超重和肥胖(5%)。

据估计,在2013年,全世界由于缺乏身体活动而带来的直接经济负担约为540亿美元,间接损失约为140亿美元。

3.国内外有关身体活动促进的相关策略和行动

WHO在2004年发布了《饮食、身体活动与健康全球战略》,呼吁所有成员国将促进身体活动作为重要的国家公共卫生干预政策。2010年发布了《关于有益健康的身体活动全球建议》,针对不同年龄人群提供了有益健康的身体活动原则。2018年6月发布的《全球身体活动行动计划2018~2030》(Global action plan on physical activity 2018~2030),积极倡导“加强身体活动,造就健康世界(More active people for a healthier world)。

各国陆续发布和积极更新完善了指导人群的身体活动指南。日本《运动指南(2006)》发布较早,美国的《美国成人身体活动指南(2008)》影响更为广泛。我国于2011年也发布了《中国成人身体活动指南》(试行)。

由国家卫生计生委(原卫生部)疾控局、全国爱国卫生运动委员会办公室和中国疾病预防控制中心于2007年共同发起的“全民健康生活方式行动”积极倡导“健康一二一”(每日一万步,吃动两平衡,健康一辈子),并确定2017年之后的10年内重点关注“三减加三健”(即减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)。

美国运动医学会于2007年9月提出的“运动是良医(Exercise is Medicine,EIM)”目前已经进入美国的医疗系统,作为医疗处方手段之一。该项目已在包括中国在内的30多个国家先后启动。

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