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【技能操作】健康管理师第三章重点整理(五)

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健康指导

健康教育

一、生活方式指导

2.身体活动指导

(1)身体活动量的测量方法:身体活动量反映身体所承受的体力负荷剂量。通常用能量消耗量表示。在实际应用中可以是一次运动的身体负荷量,也可以是一段时间里,各种强度、持续时间和频率身体活动的加和。

1)运动强度的测量

①心率:运动中的心率可以通过颈动脉或四肢动脉触摸直接测量,测量时间可以为10秒,更方便的方法是采用有线和无线仪器设备监测心率。

运动的目标心率以个体最大心率乘以百分数可得到运动的目标心率。

最大心率可由逐级递增运动试验测定,更简便的方法是按年龄预计,即最大心率HRmax=220-年龄(岁)。中等强度的心率一般定义在最大心率的60%~75%。由于心率变化与多种非运动因素有关,用心率监测运动强度,需要排除环境、心理刺激、用药或疾病等因素对运动中心率的影响,以保证运动效果和安全。

②代谢当量(梅脱,METs):指相对于安静休息时身体活动的能量代谢水平,1METS相当于每分钟每公斤体重消耗3.5ml的氧,或每公斤体重每小时消耗1.05kcal能量的活动强度。≥6METs为高强度活动;3~5.9METs为中等强度活动;1.6~2.9METs为低强度活动;1.0~1.5METs为坐、躺姿势阅读、看电视、或使用手机、电脑等电子产品的活动等静态行为活动。各类身体活动的梅脱值可查阅有关数据库(表3-1)。

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③自我感知运动强度(ratingsofperclivedexertion,RPE)分级:可以更准确地反映个体的相当强度和机体功能状态的变化。中等强度的干预通常在11~14区间内。

具体方法:将主观的疲劳程度“6”为最低水平(最大程度的轻松感,无任何负荷感),“20”作为最高水平(极度疲劳感),然后针对所进行的具体活动(如跑步)的疲劳感进行主观估计个体的疲劳级别,不同个体的感觉可能存在明显差异。如慢跑对于职业运动员而言,可能感到非常轻松,为“7”或“8”,而对于一名很少锻炼的成年人,可能会感到比较累“14”(表3-2)。

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