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1、健康保险是：
A.以人的社会适应能力
B.以人的身体健康为目标
C.以获得经济补偿为目的
D.已获得意外保险为目的
E.以人的心理健康为目标
【答案】B
【解析】健康保险是以人的身体健康为目标的，是对因疾病或意外伤害所发生的医疗费用或
因疾病或意外失能所致收入损失的保险，同时健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期
护理而给予经济补偿的保险。
2、社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是：
A.第三方支付
B.严格控制
C.起付线的设置
D.报销比例不同
E.费用审核
【答案】A
【解析】社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是第三方支付。
3、(    )是将采用同样费率的被保险人按风险程度进一步分类，然后按照核保标准做出是按标准风险承保、按次标准风险承保、还是拒保的结论。
A.理赔时的风险控制
B.核保时的风险控制
C.条款设计时的风险控制
D.对风险转移的方法一一再保险
参考答案：B
【解析】核保是商业健康保险进行风险控制的重要手段之一，其实质是将采用同样费率的被保险人按风险程度进一步分类，然后按照核保标准做出是按标准风险承保、按次标准风险承保、还是拒保的结论。
4、健康保险与健康管理的合作有三种模式，其中(    )是指服务完全由健康管理机构提供，健康保险机构采用整体购买方式。
A.共同投资模式
B.自行提供服务模式
C.服务完全外包模式
D.综合模式
参考答案：C
【解析】服务完全外包模式是指服务完全由健康管理机构提供，健康保险机构采用整体购买方式。对于自身服务与管理能力不够，且需要近期占领市场的保险机构而言，通常采用此种模式。
5、健康保险与健康管理的合作有三种模式，其中(    )是指由健康管理机构提供核心技术，服务实施方式和内容由保险机构与健康管理机构协商确定，最后由保险机构直接面向客户提供服务。
A.共同投资模式
B.自行提供服务模式
C.服务完全外包模式
D.综合模式
参考答案：B
【解析】自行提供服务模式是指由健康管理机构提供核心技术，服务实施方式和内容由保险机构与健康管理机构协商确定，最后由保险机构直接面向客户提供服务。对于将健康管理作为长期发展战略的保险机构，通常采用这种模式。
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