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胆汁返流怎么办?

胆汁返流性胃炎相对来说比较严重,如果长期不治,会出现很多的并发症,比如食管炎,胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症,胃溃疡,甚至促使发生胃癌,因此需要我们引起重视,积极进行治疗,那么,胆汁返流性胃炎如何治疗呢?下面医学教育网小编就带大家来详细了解一下。

用胃动力药增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,用胃粘膜保护剂保护胃黏膜免受胆汁损伤,用胃膜素覆盖胃黏膜以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,以及用药物促使胃粘膜分泌粘液,促进炎症愈合等。

1.促胃动力药物:通过促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)等。增强胃的蠕动,促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张,加速食物通过。

2.结合胆盐类药物:如铝碳酸镁,通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药。

3.抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂(H2RA)及质子泵抑制剂(PPI)。

4.抗幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此,对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌。这不但有利于疾病的愈合,更可减少诱发癌变的可能。

要去除病因,烟酒是造成胆汁反流性胃炎的一个重要因素。烟酒中的主要成分是尼古丁和乙醇,前者会影响胃液的酸碱平衡,造成幽门括约肌功能紊乱;后者则能够直接损伤胃黏膜,引疾病。日常应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。

以上内容由医学教育网编辑为您搜集整理,想要了解更多相关疾病信息请随时关注医学教育网。

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