2017年口腔执业医师：《答疑周刊》第15期

【口腔颌面外科学】

急性磨牙冠周炎的治疗方法中应除外

A．局部冲洗上药

B．切开引流

C．配合口服抗生素

D．拔除患牙

E．使用漱口液

【答案】D

【答案解析】

急性炎症期一般不能拔牙，以免感染扩散。若急性冠周炎引起张口受限，则牙齿无法拔除。

【口腔颌面外科学】

急性冠周炎早期局部治疗应首先采用

A．拔除患牙

B．龈袋烧灼

C．龈袋冲洗上药

D．切开引流

E．开髓引流

【答案】C

【答案解析】

智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。

【口腔修复学】

与普通桩冠相比，桩核冠的最大优点为

A．固位好

B．强度好

C．易制作

D．可用于咬合紧时

E．作固定桥固位体时易形成共同就位道

【答案】E

【答案解析】

桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复。桩和冠是一体的。桩核冠则是先要先做一个桩核，之后再做冠，是由两部分组成的复合体。临床上现在基本上不再做桩冠，以桩核冠为主，具有固位好、美观且作固定桥固位体时易形成共同就位道（此为最大优点）等优点。

【口腔修复学】

原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，根充后桩核冠开始的最早时间是

A．3天

B．5天

C．1周

D．2周

E．3周

【答案】A

【答案解析】

根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后，观察1～2周，无临床症状后可以开始修复；原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗3天后无症状，可开始修复；有瘘管的患牙需在治疗愈合后进行修复；有根尖周炎的患牙，一般需在根管治疗后观察1周以上，没有临床症状，进行修复；如果根尖病变较广泛者，需在治疗后较长时间观察，待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。

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