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口腔执业医师考试知识点:侵袭性牙周炎类型及共同临床特点

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局限型和广泛型

菌斑堆积量与牙周组织破坏的严重程度不相符;

伴放线聚集杆菌比例升高;

吞噬细胞异常;

巨噬细胞过度反应;

附着丧失和牙槽骨吸收有自限性。

1)局限型侵袭性牙周炎:

①青春期前后;女>男或无差异。

②牙周组织破坏程度与局部刺激物不成比例 ;

③局限于第一恒磨牙和上下切牙,左右对称。其中一个为第一磨牙,其他患牙(非第一磨牙和切牙)不超过2个;

④第一磨牙:垂直型骨吸收;切牙区:水平型骨吸收。

⑤病程进展快(3——4倍);

⑥早期出现牙齿松动和移位。

⑦家族聚集性。

2)广泛型侵袭性牙周炎:

①通常30岁以下,也有更大;

②累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少3颗。

③严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏,呈明显的阵发性。

④有活动期和静止期。

⑤牙石沉积量因人而异。

⑥部分患者具有中性粒细胞及(或)单核细胞的功能缺陷;

⑦患者有时伴有全身症状;(体重下降、抑郁)

⑧对常规治疗(刮治和全身药物)有明显的疗效。

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