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腭骨、蝶骨、颞骨、舌骨

【考频指数】★★

腭骨：为一对“L“形骨板，位于鼻腔后部，上颌骨与蝶骨翼突之间，分为水平与垂直两部分。

蝶骨：位于颅底中部，包括体部、小翼、大翼和翼突四部分。

颞骨：成对，位于蝶骨、顶骨与枕骨之间，分为颞鳞、乳突、岩部和鼓板四部分。

舌骨：呈U形，位于甲状软骨上方，下颌骨后下方。舌骨分为中间部的舌骨体、舌骨大角和舌骨小角。舌骨体上部有颏舌骨肌附着，下部则有下颌舌骨肌、胸骨舌骨肌和肩胛舌骨肌附着。舌骨大角自舌骨体的外侧端延伸向后上方，其上缘一般与舌动脉起始部在同一水平，为舌骨舌肌的起始处。舌骨小角起于舌骨体和大角的连接处，有茎突舌骨韧带附着。

下颌骨解剖特点

【考频指数】★★★★

下颌骨是颌面部骨中唯一能活动的骨。

下颌骨分为水平部和垂直部。水平部称为下颌体，垂直部称为下颌支。

1.下颌体

外面骨性标志：正中联合、颏结节、外斜线（有降下唇肌及降口角肌附着）、颏孔（有颏神经通过）。

内面骨性标志：颏棘（上颏棘为颏舌肌的起点，下颏棘为颏舌骨肌的起点），内斜线（下颌舌骨肌起点），内斜线上方有舌下腺窝；内斜线下方，有下颌下腺窝和二腹肌窝。

下颌前牙唇侧牙槽窝骨板比舌侧薄，前磨牙区颊舌侧骨板厚度相近，磨牙区颊侧骨板厚于舌侧。下颌体下缘为下颌骨最致密处。

2.下颌支

下颌支上端有喙突（有颞肌和咬肌附丽）和髁突（关节突），喙突与髁突之间为下颌切迹，又称乙状切迹。内侧面中央略偏后上方有下颌孔，孔前方有下颌小舌（蝶下颌韧带附着处）。孔的前上方有下颌隆突，此处由前向后分别有颊神经、舌神经和下牙槽神经越过，可以作为临床阻滞麻醉的标志。

下颌角的内面有翼肌粗隆，外面有咬肌粗隆，为相应咀嚼肌附着处。

3.下颌骨的薄弱部位

正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。

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