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丙米嗪、碳酸锂、氟西汀和镇痛药——口腔执业综合笔试出题知识点

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丙米嗪、碳酸锂、氟西汀

【考频指数】★★★★

丙米嗪阻断NA、5-HT在神经末梢的再摄取,从而使突触间隙的递质浓度增高,促进突触传递功能;有显著阻断M胆碱受体的作用,表现为视物模糊、口干、便秘和尿潴留等;可降低血压,致心律失常。应用于抑郁症、遗尿症、焦虑和恐惧症。

碳酸锂对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著。对抑郁症也有效。不良反应多,安全范围窄,超过2mmol/L即出现中毒症状。

氟西汀为强效选择性5-HT抑制剂,其强度比抑制NA强200倍。应用于抑郁症、神经性贪食症及强迫症

镇痛药

【考频指数】★★★★

吗啡应用于镇痛、心源性哮喘、止泻。治疗量可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困难、胆绞痛、直立性低血压和免疫抑制等。长期反复应用阿片类药物易产生耐受性和药物依赖性、急性中毒。

哌替啶应用于镇痛、心源性哮喘、麻醉前给药及人工冬眠。治疗量时不良反应与吗啡相似。剂量过大可明显抑制呼吸。久用产生耐受性和依赖性。

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