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局麻药、抗癫痫药——口腔执业医师笔试重点资料

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局麻药

【考频指数】★★★★

普鲁卡因常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。过量可引起中枢神经系统和心血管反应。有时可引起过敏反应。

利多卡因是应用最多的局麻药,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。

丁卡因用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。一般不用于浸润麻醉。主要在肝脏代谢,易发生毒性反应。

阿替卡因与利多卡因相比,黏膜穿透力更强、起效更快、持续时间更长、毒性更低。

甲哌卡因与利多卡因相比,黏膜穿透力相近、轻度稍弱、持续时间略长。

癫痫

【考频指数】★★★★

苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,对癫痫大发作有效,对失神性发作无效。应用于癫痫三叉神经痛和舌咽神经痛、心律失常等。

卡马西平为单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一,还有抗复合性局限性发作和小发作作用。治疗神经痛效果优于苯妥英钠。具有很强的抗抑郁作用。

苯巴比妥缺乏选择性。用于癫痫大发作及癫痫持续状态,对单纯的局限性发作及精神运动性发作也有效。

乙琥胺防治小发作的首选药。对其他惊厥无效。副作用为胃肠道反应、中枢神经系统症状。

丙戊酸钠对各类型癫痫都有一定疗效,是大发作合并小发作时的首选药物。

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